醫檢師可以學的臨床指引科別
目前有 19 個科別開放給醫檢師,分屬 4 大科系。同一個疾病,醫檢師看到的題目與重點和其他職類不同;以下列出每個科別針對醫檢師的學習焦點。
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婦幼及生殖相關科系1 科
胚胎實驗室操作(胚胎師):精液分析與精子製備、ICSI 顯微注射、胚胎與囊胚培養、胚胎品質分級、玻璃化冷凍與解凍、PGT 切片、胚胎縮時監測、實驗室品質管制與 KPI 監控、培養環境與器材維護
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
癌症相關科系3 科
篩檢檢驗:糞便潛血(FIT)檢測與判讀、HPV DNA/mRNA 分子檢測、細胞學抹片標本處理、腫瘤標記(AFP/PSA/CEA/CA125)定量分析與品管、幽門桿菌檢測、遺傳基因檢測(BRCA)分析、檢體品質確認、檢驗參考值與侷限、假陽性假陰性影響因子、實驗室品保
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
細胞製備與品管:白血球分離產品處理、CAR-T 細胞製備與冷凍保存、細胞計數與活性檢測、流式細胞儀品管、GTP(良好組織規範)與再生醫療品質、無菌與內毒素檢測、細胞產品放行標準、鑑別與追溯、CRS 相關細胞激素檢測、實驗室品保與法規遵循
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
移植實驗室:HLA 分型與配對判讀(高解析度)、捐者特異性抗體(DSA)檢測、幹細胞採集產品 CD34 計數與活性、冷凍保存與解凍品管、嵌合分析(STR/PCR)判讀、輸血相容性與血品照射確認、感染病原分子檢測、細胞產品放行標準、FACT 品質標準與實驗室品保
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
影像、檢驗及病理科系12 科
放射藥物與品管:放射性藥物配製與品質管制、活度校正、生物樣本放射分析、儀器校驗與紀錄
14 個主題 · 也適合 醫師、放射師、醫檢師
超音波檢查技術與品保:血管檢查室標準作業(頸動脈/下肢靜脈完整流程)、流速量測與波形記錄的一致性、儀器校正與品質保證測試、體模驗證與影像品質稽核、檢查數據建檔與量測值再現性、切片檢體處理與送檢流程配合、檢查室安全與交叉感染防範、異常結果的即時通報
14 個主題 · 也適合 醫師、放射師、醫檢師
病理技術製備:固定液選擇與固定時間控制、脫水包埋與切片厚度、H&E 染色流程與品管、大體檢查台協助與標本登錄追蹤、IHC 抗原修復與對照組設置、冷凍切片機操作與快速染色、特殊染色與組織化學試劑配製、玻片掃描與數位存檔、切片品質缺陷排除、實驗室認證與品保紀錄
14 個主題 · 也適合 醫師、醫檢師、護理師
分子檢測技術:FFPE 檢體核酸萃取與品質評估、PCR/qPCR/ddPCR 操作與污染防範、NGS 建庫定序與生物資訊流程、FISH 探針雜交與訊號計數、免疫組化自動化染色與對照、MSI 片段分析、ctDNA 前處理與血漿分離時效、檢測方法分析驗證與 LOD 建立、室內品管與能力試驗、儀器校正與異常排除
14 個主題 · 也適合 醫師、醫檢師、護理師
細胞學技術:抹片製備與固定時效、液基細胞學製備(ThinPrep/SurePath)與殘餘檢體保存、Pap 染色流程與品管、體液離心濃縮與細胞計數、細胞區塊製備與包埋、免疫細胞化學染色與對照設置、抹片初篩與異常標記、判讀量與再閱片品管、偽陰性率統計與細胞學-組織學相關性追蹤、玻片存檔與實驗室認證
14 個主題 · 也適合 醫師、醫檢師、護理師
法醫實驗室技術:死後檢體採集與保存(血液/玻璃體液/尿液/胃內容/組織)、毒物篩檢與確認分析(免疫法/GC-MS/LC-MS-MS)、酒精與一氧化碳定量、死後檢體基質效應與污染防範、組織切片製備與特殊染色、DNA 檢體處理與鑑定前處理、矽藻檢查、證物監管鏈紀錄、儀器校正與品保、報告數據審核
14 個主題 · 也適合 醫師、醫檢師、護理師
實驗室運營主責:檢驗前中後全流程品質指標監測、自動化流水線操作與異常排除、內部品管規則設定與失控處理、參考區間建立與方法驗證執行、檢體品質判定與退件標準、危急值複驗與通報流程、POCT 儀器管理與操作者認證、生物安全等級與防護、LIS 設定與結果傳輸、干擾物質辨識與再測、ISO 15189 稽核準備
14 個主題 · 也適合 醫檢師、醫師、護理師
微生物檢驗技術:培養基選擇與接種技術、菌落型態與生化鑑定、藥敏試驗操作與判讀(disk diffusion/MIC/breakpoint)、革蘭氏與抗酸性染色判讀、血液培養瓶處理與污染判別、各類檢體品質評估與接種、多重抗藥性菌表型確認試驗、黴菌與分枝桿菌培養、病毒抗原快篩、寄生蟲鏡檢、MALDI-TOF 操作與資料庫、厭氧培養、生物安全與品管
14 個主題 · 也適合 醫檢師、醫師、護理師
生化檢驗技術:自動化分析儀操作與校正、酵素活性與受質濃度測定原理、HbA1c 方法標準化與 IFCC 單位換算、血氣分析儀操作與檢體時效、電泳操作與圖譜判讀、免疫分析平台的荷爾蒙與腫瘤標記測定、TDM 採檢時機與谷峰值、干擾因素辨識(溶血/脂血/黃疸/藥物)、參考區間與危急值設定、串聯質譜新生兒篩檢操作、品管與能力試驗
14 個主題 · 也適合 醫檢師、醫師、護理師
免疫檢驗技術:ANA 間接免疫螢光 HEp-2 判讀與 ICAP 型態命名、效價稀釋操作、ELISA 與化學發光平台操作與校正、感染血清學檢驗流程與確認試驗、特異性 IgE 定量與過敏原盤選擇、免疫球蛋白定量與免疫固定電泳操作、補體活性測定、流式細胞儀設定與淋巴球分型、HLA 分型與交叉配對、hook effect 與異嗜性抗體干擾辨識、冷凝集素與冷球蛋白的溫度控制、品管與能力試驗
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
分子檢測技術:PCR 引子探針設計原則與熱循環參數、qPCR 標準曲線與 Ct 判讀、多重套組操作與交叉反應辨識、核酸萃取方法選擇與抑制物排除、內部對照與抑制對照設置、數位 PCR 絕對定量操作、實驗室單向動線與分區配置、擴增產物污染防範與環境監測、NGS 建庫定序與品管指標、檢測方法分析驗證與 LOD 建立、室內品管與能力試驗
14 個主題 · 也適合 醫檢師、醫師、護理師
遺傳檢驗技術:細胞培養與中期染色體製備、G 帶染色與核型判讀、微陣列平台操作與 CNV 判定閾值、Sanger 定序與變異確認、NGS 建庫捕獲與覆蓋深度品管、WES/WGS 生物資訊流程與過濾條件、羊水與絨毛檢體處理與母源細胞污染排除、cfDNA 分離與胎兒分數計算、串聯質譜篩檢操作、重複序列擴增與粒線體異質性定量、ClinVar/gnomAD 資料庫比對、方法驗證與品保
14 個主題 · 也適合 醫檢師、醫師、護理師
其他臨床專科系3 科
檢測選擇與結果轉譯:依臨床表型建議合適檢測層級(核型/微陣列/panel/WES)、檢測報告的內容要件與品質確認、變異證據評估與 ACMG 分級複核、CNV 判讀與資料庫比對、代謝篩檢異常值的確認流程、cfDNA 篩檢失敗與重抽判斷、實驗室與臨床端的溝通介面、再分析時機與資料重新檢視、檢測侷限與偽陰性的說明、家族成員檢測的檢體與流程安排
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
檢測選擇與報告轉譯:依臨床問題建議合適檢測(組織 panel vs 液態切片)、ctDNA 檢測時機與血漿處理、生物標記檢測平台與伴隨式診斷試劑的對應、PD-L1/TMB/MSI 檢測方法差異與可比性、NGS panel 覆蓋範圍與可行性註記、體細胞與胚系變異的實驗室區辨提示、生物資訊流程與資料庫註釋、多體學資料整合與品質指標、檢測報告的臨床可讀性設計
12 個主題 · 也適合 醫師、藥師
檢驗執行與品質:健檢常規檢驗項目的檢體採集與前處理、參考區間與健檢族群的適用性、生化/血液/尿液檢驗的方法學與干擾因子辨識、危急值判定與通報作業、檢驗結果的加註說明與反射式檢驗、腫瘤標記檢驗的方法差異與結果可比性、品管與精密度對健檢判讀的影響、檢驗報告的正確性把關與異常值複驗
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師