藥師可以學的臨床指引科別
目前有 51 個科別開放給藥師,分屬 11 大科系。同一個疾病,藥師看到的題目與重點和其他職類不同;以下列出每個科別針對藥師的學習焦點。
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內科系12 科
用藥治療管理:處方審查、劑量與腎肝功能調整、交互作用與多重用藥去處方、服藥遵從諮商
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
用藥安全與去處方:多重用藥審查(Beers/STOPP-START)、戒菸/疫苗/失眠用藥諮商、服藥遵從與交互作用
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
心血管藥物治療管理:抗栓/抗心律不整/心衰竭/降脂藥物劑量與監測、交互作用、腎功能調整、用藥安全與遵從
13 個主題 · 也適合 醫師、護理師
用藥管理:制酸/抗病毒/生物製劑/利尿等藥物選擇與監測、藥物交互作用、依肝腎功能調整劑量、用藥諮詢與遵從性
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
腎功能用藥管理:依 eGFR 調整劑量、SGLT2i/RAASi/ESA/磷結合劑等選擇與監測、免疫抑制劑監測、腎毒性藥物與交互作用
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
用藥管理:降血糖/甲狀腺/骨鬆/類固醇補充等藥物選擇與監測、劑量調整與交互作用、低血糖與副作用衛教、荷爾蒙補充
11 個主題 · 也適合 醫師、護理師
用藥管理:化療/標靶藥物調配與劑量、抗凝劑(DOAC/warfarin)監測與交互作用、鐵劑/ESA、支持性用藥、劑量調整
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
抗生素管理:stewardship 審核、抗生素劑量與 PK/PD 優化、腎功能調整、TDM(vancomycin 等)、交互作用與副作用、抗藥性用藥諮詢
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
免疫調節用藥管理:DMARD/生物製劑/類固醇劑量與監測、腎肝功能與骨髓抑制監測、交互作用、感染篩檢與疫苗時機、降尿酸用藥
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
高齡用藥管理:Beers/STOPP-START 審核與減藥(deprescribing)、多重用藥整合、腎肝功能調整、抗膽鹼負荷與跌倒風險藥物、用藥安全衛教
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
解毒劑與用藥安全:解毒劑調劑與劑量計算(NAC/atropine/fomepizole/chelator)、藥物過量藥理與交互作用、活性碳/淨化用藥、中毒諮詢與藥物濃度判讀、備藥與庫存
12 個主題 · 也適合 醫師、藥師、護理師
臨床藥理專業:TDM 採檢時機與 AUC/trough 計算、CYP450/P-gp 交互作用審核、CPIC 藥物基因體學建議、腎肝劑量調整、藥物警戒與通報、抗凝/抗生素 PK/PD 給藥設計
11 個主題 · 也適合 醫師、護理師
外科系4 科
圍手術期用藥:預防性抗生素時機與選擇、術後鎮痛與 VTE 預防、腹腔感染抗生素療程、外科營養(腸道/腸外)處方、術後腸麻痺與止吐用藥、抗凝藥圍手術期調整
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
內分泌手術用藥:嗜鉻細胞瘤術前 α/β 阻斷、術後低血鈣鈣劑與活性維生素 D、甲狀腺素補充與 TSH 抑制、類固醇替代、甲狀腺風暴用藥、圍手術期血糖與電解質管理
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
移植藥物治療管理:免疫抑制劑(tacrolimus/環孢素/mTOR/MMF)劑量與治療藥物監測 TDM、藥物交互作用審查、排斥治療用藥、抗感染預防用藥、移植後長期用藥調整與順從性衛教
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
小兒外科藥物治療:新生兒與兒童體重劑量計算、術後鎮痛與鎮靜給藥、抗生素選擇與劑量、全靜脈營養 TPN 配置、NEC 與感染用藥、藥物交互作用與新生兒藥動學考量
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
婦幼及生殖相關科系3 科
婦產科藥物治療:孕期與哺乳用藥安全分級、催產與安胎藥物、產後出血藥物 (子宮收縮劑)、避孕藥選擇與衛教、更年期 HRT 用藥、PCOS 與內膜異位藥物、婦科感染抗生素、藥物交互作用審查
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
高危妊娠藥物治療:子癲前症降壓與硫酸鎂用藥、安胎藥 (tocolytics) 與肺成熟類固醇、妊娠糖尿病胰島素、抗凝與抗血小板、孕期內外科共病用藥安全分級、Rh 免疫球蛋白、藥物致畸胎風險與交互作用審查
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
婦癌藥物治療:化療方案調配與劑量計算、標靶與 PARP 抑制劑用藥、免疫治療 irAE 監測、止吐與支持性用藥、藥物交互作用與腎肝功能調整、抗癌藥物外滲處置、口服抗癌藥順從性與衛教
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
兒童及青少年科系4 科
小兒心臟藥物治療:兒童劑量計算、利尿劑與強心劑、前列腺素維持動脈導管、川崎症免疫球蛋白與阿斯匹靈、抗心律不整藥、心衰與肺高壓用藥、抗凝與抗血小板、降壓藥選擇與交互作用
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
小兒腎臟藥物治療:兒童劑量與腎功能校正、抗生素選擇與 UTI 預防、類固醇與免疫抑制劑、降壓藥與利尿劑、電解質矯正、透析病人用藥調整、移植免疫抑制與 TDM、腎毒性藥物避免、生長與骨代謝用藥
13 個主題 · 也適合 醫師、護理師
小兒血液腫瘤藥物治療:依體表面積化療劑量計算、化療配置與外滲處理、支持用藥(止吐/G-CSF/抗生素)、鐵螯合劑與輸血、抗凝與凝血因子、免疫抑制與 GVHD 用藥、抗感染預防、藥物交互作用與器官毒性監測
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
小兒感染藥物治療:依體重抗生素劑量與療程、抗生素管理 stewardship、抗病毒與抗結核藥、抗黴菌藥、疫苗保存與給予、TDM(萬古黴素/aminoglycoside)、抗反轉錄病毒 HIV 用藥、藥物交互作用與腎肝功能調整、過敏史評估
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
神經、精神及復健相關科系2 科
神經內科藥物治療:溶栓劑與抗血栓、抗癲癇藥 TDM 與交互作用、偏頭痛預防與急性用藥、左旋多巴與巴金森藥物、失智症膽鹼酶抑制劑、MS 疾病調節藥、免疫抑制與 IVIG、神經病變疼痛藥、抗生素抗病毒(腦膜炎腦炎)、劑量與器官功能調整
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
疼痛科藥物治療:多模式止痛藥物選擇、神經病變性疼痛藥(gabapentinoid/抗鬱劑)、鴉片止痛劑量換算與安全監測、鴉片減量與成癮風險、輔助止痛藥、癌症疼痛用藥、藥物交互作用、器官功能調整、局部與介入用藥
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
五官及感官相關科系5 科
皮膚科用藥:外用類固醇強度分級與部位選擇、外用鈣調磷酸酶抑制劑/維生素D衍生物、口服A酸與避孕/肝功能監測、抗組織胺劑量、生物製劑與小分子藥(JAK抑制劑)衛教與交互作用、抗黴菌與抗病毒劑量、藥物疹致敏藥辨識、慢性傷口用藥
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
用藥諮詢:局部麻醉與抗生素/止痛用藥、含氟製劑與居家防齲產品指導、藥物交互作用與過敏史
12 個主題 · 也適合 牙醫師、護理師
口腔內科用藥:外用/含漱類固醇強度與部位、局部與全身抗黴菌劑(口腔念珠菌)、唾液替代與促唾液分泌劑、灼口症候群神經調節藥、天疱瘡免疫抑制劑監測、口腔顏面疼痛神經痛用藥、藥物引起口乾/味覺障礙辨識、含漱劑與局部止痛用藥衛教
12 個主題 · 也適合 牙醫師、護理師、藥師
牙周用藥:局部與全身抗生素(牙周炎輔助)、含漱氯己定與抗菌劑、局部緩釋抗菌劑、牙周手術後止痛與抗生素、植體周炎用藥、糖尿病與心血管共病用藥交互作用、菌斑控制產品衛教、抗凝病人牙周手術用藥評估
12 個主題 · 也適合 牙醫師、護理師
兒童牙科用藥:鎮靜藥物(笑氣/口服鎮靜劑)依體重劑量與監測、局部麻醉劑最大劑量、氟化物劑量與中毒預防、兒童抗生素與止痛劑量、預防性抗生素、身心障礙兒童用藥交互作用、家長用藥衛教、氟化物產品選擇
12 個主題 · 也適合 牙醫師、護理師、藥師
癌症相關科系5 科
抗癌藥物調配:化療劑量計算(BSA/AUC)與調配安全、標靶與免疫藥物交互作用審查、劑量調整(肝腎功能)、支持性用藥(止吐/生長因子)、口服抗癌藥衛教與順從性、藥物基因體選藥、irAE用藥(類固醇/免疫抑制)、藥物副作用監測、抗癌藥物安全處理
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
血液腫瘤藥物:化療方案調劑與劑量計算、TKI/BTK/BCL2 抑制劑交互作用與劑量調整、venetoclax ramp-up 與腫瘤溶解症預防用藥、抗微生物預防(發熱性嗜中性球低下)、支持性用藥(生長因子/止吐)、口服標靶藥衛教與順從性、腎肝功能劑量調整、藥物監測與副作用管理
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
腫瘤外科用藥:周術期用藥與預防性抗生素、術前輔助化療劑量、HIPEC 化療藥物調配、術後止痛(多模式鎮痛)與止吐、抗凝與 VTE 預防、ERAS 用藥方案、腎肝功能劑量調整、術後感染抗生素、輔助治療銜接用藥、藥物交互作用審查
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
癌症整合藥事:跨治療模式用藥整合與交互作用審查、精準醫療基因導向用藥、支持性用藥(止吐/疼痛/生長因子)、臨床試驗用藥管理、口服抗癌藥順從性與衛教、營養支持相關用藥、藥物資源與給付整合、存活者長期用藥監測、多重用藥審查
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
化療調配與核對:化療處方核對與劑量計算驗證(BSA/AUC)、無菌調配與 USP 800 危害性藥物操作、劑量調整與延遲準則、藥物交互作用與相容性、口服化療衛教、支持性用藥調劑、職業暴露防護、外滲解毒劑準備、化療廢棄物處理、藥物安全與品保
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師
急診、重症及麻醉科系4 科
急診藥事:復甦與 ACLS 用藥(腎上腺素/抗心律不整)劑量與配置、RSI 誘導與肌鬆劑選擇、升壓劑與強心劑稀釋濃度、急診常見解毒劑備置與給藥、程序鎮靜與止痛藥物(含拮抗劑)、急診高警訊藥物管理與雙重確認、快速給藥途徑與相容性、急診常用抗生素與時效、大量傷患藥品調度、用藥錯誤預防與交班
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
兒童急診藥事:依體重/體表面積換算劑量與上限把關、急救藥物(腎上腺素/抗癲癇藥/退燒藥)濃度稀釋與給藥途徑、抗生素兒科劑量與時效、吸入治療藥物與噴霧劑量、口服補液配方與電解質、PALS 急救藥車與 Broselow 對照、鎮靜止痛藥兒科安全、川崎症 IVIG/aspirin 用藥、劑量錯誤(十倍差錯)預防與雙重確認
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
創傷急診藥事:大量輸血相關藥品(TXA/鈣劑/凝血因子濃縮劑/纖維蛋白原)備置與給藥時效、抗凝血劑逆轉(PCC/idarucizumab/andexanet)、RSI 誘導與肌鬆劑、升壓劑稀釋、創傷疼痛與鎮靜用藥、破傷風預防與抗生素預防(開放性骨折/穿刺傷)、頭部外傷高滲透壓治療(mannitol/高張鹽水)、急救藥車與時效性用藥核對
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
麻醉藥事:吸入與靜脈麻醉藥藥理與交互作用、誘導藥與肌鬆劑劑量換算及拮抗劑(neostigmine/sugammadex)選用、升壓劑與強心劑稀釋濃度、dantrolene 備量與調配(惡性高熱)、脂肪乳劑 LAST 解毒備置、局部麻醉劑最大安全劑量計算、PONV 止吐藥組合與 QT 風險、術後止痛(鴉片/NSAID/輔助劑)多模式處方與 PCA 配置、產科用藥安全、高警訊麻醉藥品管理與雙重確認
14 個主題 · 也適合 醫師、護理師、藥師
其他臨床專科系3 科
精準用藥實務:藥物基因體檢測結果與劑量調整(DPYD/UGT1A1/TPMT 等)、CPIC 指引的臨床實施與處方系統整合、標靶藥物的交互作用與劑量最適化、先行性 preemptive 基因檢測的導入、免疫治療相關用藥與不良反應監測、生物標記陽性用藥的給付與適應症核對、抗藥後換藥決策的藥物選擇、用藥基因資訊的病人衛教、藥物基因資訊在電子病歷的呈現與警示
12 個主題 · 也適合 醫師、醫檢師
旅遊用藥與藥事諮詢:瘧疾預防藥的服用時程與副作用衛教、抗生素自我治療的用法與抗藥性考量、高山症用藥劑量與禁忌、慢性病常用藥的跨時區調整(含胰島素與抗凝劑)、藥物交互作用(抗瘧藥與其他用藥)、旅遊醫藥箱藥品選配與保存、攜藥出入境的法規與證明、疫苗與藥品的冷鏈知識、孕婦與兒童的旅遊用藥安全
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
戒菸藥事服務與用藥指導:NRT 各劑型(貼片/嚼錠/含錠/吸入劑/鼻噴劑)選用與正確使用示範、合併 NRT 劑量計算、varenicline 與 bupropion 的用法療程與副作用衛教、吸菸對 CYP1A2 藥物濃度的影響與戒菸後劑量調整、用藥順從性追蹤、特殊族群用藥安全(孕婦/精神共病/慢病)、社區藥局戒菸服務流程與電子煙尼古丁替代品諮詢
12 個主題 · 也適合 醫師、護理師
藥事、營養及醫事科系3 科
處方審核與用藥安全把關:處方適當性審核(適應症/劑量/療程/重複用藥)與用藥重整流程、藥物交互作用與禁忌的判讀及臨床決策支援警示處理、TDM 檢體時機與濃度判讀後的劑量建議、腎肝功能不全的劑量換算、抗生素管理計畫中的稽核回饋與降階建議、抗凝血劑的監測與衛教、化療與 TPN 處方的相容性與無菌調配審核、ADR 因果評估與通報、高警訊藥品的防錯設計
14 個主題 · 也適合 藥師、醫師、護理師
西藥端把關:中西藥併用審核、交互作用與重複用藥、用藥史整合、病人用藥安全教育
14 個主題 · 也適合 中醫師、藥師
給藥安全的藥事支援:給藥途徑與劑型的正確性審核、高警訊藥品與外觀相似音似藥品的防錯設計、靜脈輸注藥品的稀釋濃度相容性與輸注速率建議、導管給藥的沖洗與配伍禁忌、疼痛用藥的劑量與副作用衛教、抗生素給藥時機與感染管制連動、糖尿病與慢性病用藥的自我照顧衛教、出院用藥指導與銜接、用藥錯誤的通報分析與流程改善
14 個主題 · 也適合 護理師、醫師、藥師
中醫部科系6 科
方劑調劑與藥性配伍:處方中藥材的品質辨識與調劑、君臣佐使配伍關係的審核、藥性(四氣五味歸經)與證型的相合性、常用經方時方的組成與劑量範圍、煎煮法與服藥時間對療效的影響、十八反十九畏等配伍禁忌、慢性調理處方的長期用藥安全、中西藥併用的交互作用提醒、濃縮製劑與飲片的劑量換算
14 個主題 · 也適合 中醫師、護理師
婦科方劑與用藥安全:四物湯類調血方劑的組成加減與適應證、調經補腎方劑的藥材品質與調劑、止血固衝藥(如阿膠、艾葉、炭類藥)的炮製與使用、婦科常用藥的配伍禁忌(十八反十九畏)、**妊娠期禁用與慎用中藥的辨識與攔截**、產後與哺乳期用藥安全、更年期長期調理的用藥監測、中西藥(荷爾蒙製劑)併用的交互作用提醒、濃縮製劑與飲片劑量換算
13 個主題 · 也適合 中醫師、藥師、護理師
兒科用藥安全與劑量:**小兒中藥劑量的年齡體重換算與輕靈用藥原則**、兒科常用方劑(如保和丸、參苓白朮散、小建中湯)的組成與加減、苦寒藥與峻猛藥在小兒的使用限制、矯味與劑型選擇(濃縮製劑/糖漿/外用)對順從性的影響、小兒禁用與慎用中藥的辨識、中西藥併用的交互作用、外用推拿膏藥與藥浴的安全性、長期調補處方的監測
13 個主題 · 也適合 中醫師、護理師
針藥協同與艾材用藥安全:艾絨與艾條的品質規格與陳艾的選用、艾灸煙霧成分與作業環境安全、外用灸材與敷貼藥物的組成辨識、針灸配合內服方劑的用藥時機與交互作用評估、抗凝與抗血小板藥物病人的針刺出血風險提示、戒斷治療中針灸與替代藥物的併用評估、中風與痛症病人針藥並用的重複用藥審核、耳穴壓丸與藥籽敷貼的材料衛教
13 個主題 · 也適合 中醫師、護理師、藥師
抗腫瘤中藥與用藥安全把關:常用抗腫瘤中藥的性味功效與配伍禁忌、扶正補益藥材的品質與劑量、**中西藥交互作用評估(CYP450/P-醣蛋白與化療標靶藥)**、化療期間中藥使用的時序安排與間隔、肝腎功能不全病人的劑量調整、含毒性藥材的炮製與監測、中藥製劑(湯劑/科學中藥)的選擇與服用衛教、重複用藥與交互作用的處方審核、保健食品與中藥併用的風險提示
13 個主題 · 也適合 中醫師、藥師、護理師
中西藥用藥安全把關:**中西藥交互作用評估(CYP450/P-醣蛋白、藥動與藥效面)**、併用時的服藥間隔與時序安排、抗凝與降血糖降血壓藥物併用中藥的風險監測、腫瘤治療期間中藥的處方審核、含毒性或高風險藥材的辨識、草藥不良反應通報與藥物警戒、治療藥物監測(TDM)在中西併治的應用、重複用藥與保健食品的整合審核、病人用藥諮詢與衛教
13 個主題 · 也適合 中醫師、醫師、藥師