骨髓移植中心
學習造血幹細胞移植的全流程照護：自體與異體移植、預備性治療、配對與捐者選擇、移植物對抗宿主疾病、移植後感染與長期併發症。
- 14個學習主題
- 3種適用職類
- 14份依據指引
- 477個學習重點
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適合哪些醫事職類
同一個主題，不同職業看到的題目與重點不同。以下是骨髓移植中心各職類的學習焦點。
醫師
移植診療決策：自體與異體造血幹細胞移植適應症與時機、移植前處置(清髓/減量)方案選擇、HLA 配對與捐者選擇(親屬/非親屬/半相合)、急慢性 GVHD 分級與治療、移植後感染預防與處置、植入失敗與嵌合分析判讀、VOD/SOS 診斷治療、復發與供者淋巴球輸注(DLI)、長期併發症與追蹤
護理師
移植照護：無菌保護隔離照護與環境管理、移植前處置副作用照護、幹細胞輸注監測、黏膜炎與骨髓抑制期照護、GVHD 皮膚腸胃道症狀照護、感染防護與發燒處置、輸血支持與血品照射確認、中心靜脈導管照護、營養支持、病人家屬衛教與心理支持、長期追蹤
醫檢師
移植實驗室：HLA 分型與配對判讀(高解析度)、捐者特異性抗體(DSA)檢測、幹細胞採集產品 CD34 計數與活性、冷凍保存與解凍品管、嵌合分析(STR/PCR)判讀、輸血相容性與血品照射確認、感染病原分子檢測、細胞產品放行標準、FACT 品質標準與實驗室品保
涵蓋的學習主題
共 14 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。
自體造血幹細胞移植
37 個學習重點- 適應症與評估
- Donor與HLA配對
- 移植處置方案
- 併發症管理
- 植入與復發監測
- 長期照護
- 病人篩選評估
- 毒性預防策略
- 免疫功能重塑
- 自體移植(ASCT)
- 嵌合分析
- VOD/SOS診斷
- HLA配對原則
- 長期存活照護
- 預處理與植入照護
- 輸血支持與防護
- 病患教育與心理
- 移植隔離與無菌防護
- 副作用緊急處置
- 植入與骨髓重建
- 黏膜炎護理
- 血品照射安全
- 中心靜脈導管照護
- 高劑量治療副作用管理
- 社會心理與教育支持
- 幹細胞採集與保存技術
- 免疫分型與配對判讀
- 移植後植入追蹤
- 移植品保與認證標準
- 血液學併發症檢測
- CD34計數與活性評估
- STR嵌合分析判讀
- 冷凍保存與解凍品管
- 捐者特異性抗體(DSA)
- 細胞產品放行標準
- 植入失敗監控
- 輸血相容性與照射
- Autologous Stem Cell Transplant in Hodgkin's and Non-Hodgkin's Lymphoma, Multiple Myeloma, and AL Amyloidosis｜Cells｜2023
異體造血幹細胞移植
32 個學習重點- 移植前決策支援
- 供者選擇與HLA配對
- 預處理方案規劃
- GVHD與免疫監控
- 造血重建監測
- 捐者篩選路徑
- 預處理處方設計
- GVHD預防處方
- DSA去敏感化
- HCT-CI風險評分
- MRD與嵌合分析
- VOD/SOS診斷
- 移植前置作業與預處理
- 輸注期監測與照護
- 免疫介導併發症照護
- 移植感染預防與處置
- Conditioning 方案管理
- GVHD 藥物預防策略
- 供者篩選機制
- 輸注安全性監測
- 黏膜炎與營養照護
- 感染源隔離控制
- HLA配對與免疫
- 微量殘存疾病監測
- 幹細胞處理製程
- 實驗室品質保證
- HLA高解析分型技術
- 嵌合分析檢測
- 冷凍保存與解凍
- DSA抗體判讀
- CD34計數與活性
- FACT放行標準
- The consensus from The Chinese Society of Hematology on indications, conditioning regimens and donor selection for allogeneic HSCT｜CSH 中華醫學會血液學分會｜2021
移植前預備性治療
34 個學習重點- 預處理強度與類型
- 藥物動力學與治療
- 捐贈者與適應症評估
- 移植相關毒性監測
- TBI應用技術
- Serotherapy應用
- MAC與RIC方案選擇
- GVL效應誘導
- 植入失敗與嵌合評估
- 器官特異性毒性管理
- 預處理方案分類與機制
- 藥物護理與給藥安全
- 放射線照射護理
- 器官毒性監測與照護
- 免疫與植入照護
- 預處理毒性評估法
- 藥物濃度監測管理
- 無菌隔離與環境控制
- MA與RIC劑量強度辨識
- ATG與血清療法副作用
- TBI急性毒性處置
- 黏膜炎嚴重度評估
- 出血性膀胱炎預防
- 預處理方案藥理與放射
- 移植免疫監測
- 細胞產品與品質管理
- 輸血支持與感染控管
- 劑量強度分類法
- HLA與嵌合度分析技術
- 細胞製程管控
- 藥物血中濃度監控
- DSA特異性抗體篩檢
- FACT放行標準
- 分子病原診斷
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.13 — Conditioning｜EBMT｜2019
人類白血球抗原配對與捐者選擇
34 個學習重點- HLA分型與免疫遺傳
- 配對決策準則
- 捐贈者來源評估
- 非HLA影響因素
- 高解析度配對檢測
- 供者篩選演算法
- 風險因素矩陣評估
- DPB1不相容影響
- 單倍體相合移植
- 供體特異性抗體分析
- 惡性與非惡性疾病適應
- KIR基因與預後
- HLA 配對機制與演算法
- 捐贈者選擇臨床評估
- 移植前處置護理照護
- 免疫介導風險評估
- 高解析度分型判讀
- 捐贈者來源層級篩選
- 移植全流程監控
- HLA 相容性評估指標
- 供體特異性抗體
- CMV 與 ABO 配對風險
- GVHD 防護照護原則
- 自然殺手細胞與 KIR
- HLA分型技術
- 捐贈者選擇與配對
- 細胞產品分析
- 移植植入監控
- 高解析度 HLA 判讀
- DSA抗體檢測
- STR-PCR嵌合分析
- HLA容許性匹配
- CD34+活性品管
- FACT實驗室標準
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.12 — Donor Selection for Adults and Pediatrics｜EBMT｜2019
幹細胞採集與冷凍保存
36 個學習重點- 造血幹細胞動員與採集
- 移植物處理與保存
- 移植前決策與適應症
- 移植後併發症與追蹤
- 動員策略最佳化
- 冷凍保存與品質控制
- 高風險併發症處置
- CD34+細胞動員監測
- 動員不良危險因子評估
- 移植配對與供者選擇
- 植入與嵌合分析判讀
- 幹細胞動員與採集管理
- 幹細胞冷凍保存與處理
- 移植前準備與輸注監測
- 移植後併發症照護
- 動員策略與風險分級
- Leukapheresis程序
- 植入期保護隔離
- CD34+ 細胞劑量評估
- DMSO 毒性與輸注反應
- 移植後 GVHD 監測
- 感染防護與發燒處置
- 動員失敗處置
- 幹細胞動員與採集
- 細胞處理與冷凍
- 移植免疫檢測
- 實驗室質量管理
- CD34計數與監測
- 冷凍保存與解凍
- 嵌合分析檢測
- 造血幹細胞動員不良
- 細胞製品放行標準
- 動員藥物與策略
- DMSO保護機制
- HLA配對判讀
- FACT品質標準
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.15 — Mobilization and Collection of HSC｜EBMT｜2019
移植適應症與時機評估
36 個學習重點- 疾病與移植適應症
- 捐者選擇與移植物策略
- 移植前處置與支持照護
- 移植併發症處置
- 風險分層臨床決策
- Haplo/MMAD移植技術
- 急性併發症管理
- 自體免疫疾病移植
- HLA配對評估
- 嵌合分析判讀
- DLI免疫治療
- 疾病與適應症評估
- 移植風險分層系統
- 無菌與感染防護管理
- 移植併發症監測
- 疾病風險分層工具應用
- 多學科評估照護流程
- 移植後隔離防護技術
- 難治性自體免疫疾病評估
- 移植前器官損傷評估
- PTCy與去T細胞技術護理
- MRD監測與預後關聯
- GVHD症狀識別與處置
- 輸血支持與輻射照射
- HLA配對與免疫遺傳學
- 細胞治療產品製程與檢測
- 移植時機與適應症策略
- 移植實驗室品質保證
- 高解析度HLA分型判讀
- 嵌合分析檢測技術
- 細胞產品放行檢測
- MRD系統性監測
- 供者特異性抗體(DSA)判讀
- 幹細胞冷凍保存與解凍
- 疾病風險分層指引
- FACT/JACIE規範實作
- Indications for haematopoietic cell transplantation and CAR-T: 2025 EBMT practice recommendations｜EBMT｜2025
移植物對抗宿主疾病（急性與慢性）
35 個學習重點- 移植診療決策與處置
- 移植後併發症與支持治療
- GVHD 診斷與臨床分級
- GVHD 免疫治療方案
- MAGIC 與 NIH 臨床評估
- 臨床活性分類架構
- 難治性 GVHD 治療決策
- Classic 與 Late 亞型判定
- Overlap Syndrome 鑑別
- 器官特異性功能評估
- 嵌合分析與植入監測
- VOD/SOS 診斷與處置
- DLI 治療風險控制
- GVHD分類與評估指標
- GVHD臨床表徵鑑別
- 免疫抑制治療護理
- GVHD整體支持性照護
- 臨床活性分類法
- 器官嚴重度評分法
- 類固醇難治型處置
- 急性GVHD發病模式
- 慢性GVHD多重器官侵犯
- 併發症鑑別診斷
- 藥物副作用監測
- 無菌保護隔離照護
- HLA與移植免疫
- 嵌合與植入監測
- 細胞治療產品管理
- 移植實驗室品質保證
- 高解析度HLA分型
- STR分子嵌合分析
- CD34+計數與活性分析
- DSA抗體檢測判讀
- GVHD分子標記追蹤
- 細胞產品放行標準
- EBMT−NIH−CIBMTR Task Force position statement on standardized terminology & guidance for GVHD assessment｜EBMT-NIH-CIBMTR 聯合 Task Force｜2018
移植後感染預防與處置
33 個學習重點- 抗菌藥物預防策略
- 免疫重建與臨床監測
- 病房環境安全標準
- 多重抗藥性微生物管控
- 抗微生物藥物處方決策
- 侵襲性黴菌檢測技術
- 環境消毒防疫流程
- 藥物代謝交互作用評估
- 供者病原體傳播風險
- 接觸防護與隔離解除
- 移植後感染防護
- 環境安全與消毒
- 藥物治療護理
- 術後併發症照護
- 感染監測技術
- 標準防護措施
- 抗黴菌治療評估
- 藥物交互作用管理
- 多重抗藥性細菌控管
- 病室安全環境維護
- 免疫功能恢復監測
- GVHD症狀辨識
- 細胞產品技術與放行
- 移植免疫與嵌合監測
- 病原分子檢測與鑑別
- 感染預防策略與評估
- CD34+計數與活性分析
- 嵌合狀態分析(STR/PCR)
- 分子感染微生物診斷
- FACT實驗室品保標準
- 高解析度HLA與DSA分析
- 侵襲性黴菌感染判定
- 多重抗藥性病原控管
- Guidelines for Preventing Infectious Complications among Hematopoietic Cell Transplantation Recipients: A Global Perspective｜ASBMT/CDC/IDSA/EBMT/CIBMTR/ASTMH 等多學會聯合｜2009
植入失敗與嵌合分析
32 個學習重點- 植入與嵌合監測
- 造血重建功能異常
- 移植處置與方案選擇
- 供者匹配與選拔策略
- 嵌合度檢測技術
- 植入失敗鑑別診斷
- 移植前方案規劃
- 混合嵌合體判讀
- 續發性植入失敗定義
- 移植物功能不良PGF
- 完全供者嵌合標準
- HLA配對風險評估
- 植入失敗臨床定義
- 嵌合分析與應用
- 移植功能不良照護
- 輸血與支持性治療
- 嵌合度檢測路徑
- 輸血照護與安全
- 繼發性植入失敗識別
- 混合嵌合體辨識
- GVHD與感染風險評估
- 造血功能不良預防
- HLA與移植免疫學
- 嵌合度分析與臨床解讀
- 細胞產品技術規範
- 移植品質管理標準
- 高解析度分子分型
- STR-PCR嵌合度監測
- 細胞品質與安全性檢測
- 植入功能不良判讀
- 混合型嵌合體定義
- 實驗室品保認證
- Harmonizing definitions for hematopoietic recovery, graft rejection, graft failure, poor graft function, and donor chimerism in allogeneic HCT｜EBMT/ASTCT/CIBMTR/APBMT 四學會｜2024
肝靜脈阻塞症候群
36 個學習重點- 移植全流程照護
- 移植免疫與併發症
- SOS/VOD臨床診斷學
- SOS/VOD治療策略
- 嚴重度分級標準化
- Defibrotide標準治療
- 高風險因子識別
- Baltimore與Seattle標準
- 多重器官衰竭管理
- 臨床症狀監測
- 藥物安全性管理
- 移植前處置計畫
- GVHD與抗感染預防
- SOS/VOD 病理生理學
- 臨床徵象與監測
- 藥物治療與給藥安全
- 支持性照護與多器官管理
- 診斷標準與分級評估
- 血流動力學與生理監測
- Defibrotide 療程管理
- 早發性與遲發性 SOS
- 危險因子辨識
- 出血風險評估
- 多器官衰竭護理
- SOS/VOD 病理生化監控
- 移植細胞品質與放行
- 分子遺傳嵌合分析
- 免疫實驗室與輸血相容
- 肝功能生化指標動力學
- 幹細胞產品活性檢測
- 嵌合度定量分析
- SOS/VOD 嚴重度分級指標
- Defibrotide 治療監測
- FACT實驗室品質標準
- 高解析度 HLA 配對
- DSA 術前篩檢
- Prophylactic, preemptive, and curative treatment for SOS/VOD in adult patients: position statement from an international expert group｜EBMT 委任國際專家小組｜2020
移植後復發與捐者淋巴球輸注
32 個學習重點- MRD 與嵌合分析
- 復發風險評估
- DLI 方案規劃
- 免疫毒性管理
- MRD 監測流程
- 劑量調整機制
- GVHD 臨床評估
- 混合嵌合體判讀
- 疾病敏感度分級
- 搶先性DLI方案
- GVHD 終止原則
- 復發監測與決策
- DLI 臨床應用策略
- DLI 輸注照護技術
- GVHD 免疫風險管理
- DLI 劑量分級作業
- 輸注後併發症評估
- MRD與混合嵌合體
- 疾病敏感度分類
- DLI製備效力
- 化療合併 DLI 模式
- 急性 GVHD 監測
- 移植免疫遺傳學
- 嵌合分析與MRD監測
- 幹細胞採集與細胞加工
- 細胞產品品質保證
- DLI劑量製備策略
- 分子生物檢測技術
- MRD陽性監測時程
- DLI細胞組成效力
- 混和嵌合體判讀
- FACT放行檢測標準
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.59 — Delayed Transfer of Immune Cells / Donor Lymphocyte Infusion｜EBMT｜2019
移植後長期併發症與追蹤
33 個學習重點- 器官系統慢性毒性監測
- 移植後感染預防與治療
- 全人健康評估與生活品質
- 特殊族群風險管理
- 器官功能監測程序
- 病毒感染搶先治療
- 身心功能標準評估
- 肝腎功能參數判讀
- HBV/HCV抗病毒策略
- 慢性GVHD腸胃監測
- 神經認知評估指標
- 代謝性疾病風險評估
- 器官功能監測
- 感染預防與管理
- 健康行為與心理支持
- 跨領域追蹤制度
- 器官毒性指標篩檢
- 病毒學監測與治療
- 結構化健康衛教
- 肝腎毒性指標監控
- 抗病毒預防投藥照護
- 服藥依從性評估
- 心理社會功能評估
- 實驗室品保與放行
- 造血重建評估與嵌合分析
- 器官功能監測指標
- 移植後感染分子監控
- 細胞產品技術指標
- STR分子嵌合分析
- 代謝與器官生化檢測
- FACT標準作業程序
- 病毒性肝炎分子監測
- 慢性器官併發症檢驗
- International Recommendations for Screening and Preventative Practices for Long-Term Survivors of Transplantation and Cellular Therapy: A 2023 Update｜ASTCT/CIBMTR/EBMT/APBMT 等國際學會｜2024
無菌保護隔離照護
35 個學習重點- 臨床移植診療決策
- 移植後併發症處理
- 感染防護措施架構
- 抗菌藥物管理方案
- 隔離照護標準化作業
- 經驗性抗微生物治療
- 免疫重建與復發監測
- 環境防護與防黴策略
- MDR病原體處置
- 抗菌藥物降階策略
- HSCT生活品質平衡
- VOD/SOS診斷決策
- 感染控制環境管理
- 標準與傳播途徑防護
- 嗜中性白血球低下照護
- 營養支持與膳食安全
- 環境防護作業程序
- 多重抗藥性監控
- 抗微生物管理計畫
- HEPA空氣過濾維護
- PPE正確穿脫流程
- 經驗性抗生素治療
- 食品安全處理原則
- 免疫遺傳與細胞製備
- 移植相關分子診斷
- 感染預防與監測策略
- FACT品質管理標準
- 高解析度HLA配對
- 細胞產品放行檢測
- 嵌合分析與監測
- 抗菌藥物管理計畫
- 移植受贈者隔離防護
- 實驗室數據監測趨勢
- 細胞治療與HSCT區隔
- 移植全程品質追溯
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.27 — Infection Control and Isolation Procedures｜EBMT｜2019
輸血支持與血品照射
32 個學習重點- 輸血臨床決策與策略
- 輸血安全與預防性處理
- 移植免疫配對機制
- 長期輸血併發症監控
- 限制性輸血閾值應用
- 血品放射線照射程序
- HLA配對相容性評估
- ta-GvHD預防
- Platelet Refractoriness
- CMV感染風險管理
- 鐵質過載處置
- 血液製品安全管理
- 輸血臨床監測
- 感染與長期併發症監測
- 放射線照射作業標準
- 限制性輸血策略
- 照射時程指引
- TA-GvHD病理機轉
- HLA同種免疫防護
- CMV感染篩檢
- 鐵質過載監測
- ABO相容性評估
- 輸血臨床策略
- 血品照射與傳染病管控
- HLA分型與抗體檢測
- 細胞產品分析與放行
- 限制性輸血管理
- 血液成分照射流程
- 嵌合狀態分析
- ABO血型不相容評估
- HLA供者特異性抗體(DSA)
- FACT放行標準
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.23 — Transfusion Support｜EBMT｜2019
依據的臨床指引
本科別的學習內容依下列指引與文獻整理，著作權屬各原權利人。
- Autologous Stem Cell Transplant in Hodgkin's and Non-Hodgkin's Lymphoma, Multiple Myeloma, and AL Amyloidosis
- The consensus from The Chinese Society of Hematology on indications, conditioning regimens and donor selection for allogeneic HSCT
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.13 — Conditioning
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.12 — Donor Selection for Adults and Pediatrics
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.15 — Mobilization and Collection of HSC
- Indications for haematopoietic cell transplantation and CAR-T: 2025 EBMT practice recommendations
- EBMT−NIH−CIBMTR Task Force position statement on standardized terminology & guidance for GVHD assessment
- Guidelines for Preventing Infectious Complications among Hematopoietic Cell Transplantation Recipients: A Global Perspective
- Harmonizing definitions for hematopoietic recovery, graft rejection, graft failure, poor graft function, and donor chimerism in allogeneic HCT
- Prophylactic, preemptive, and curative treatment for SOS/VOD in adult patients: position statement from an international expert group
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.59 — Delayed Transfer of Immune Cells / Donor Lymphocyte Infusion
- International Recommendations for Screening and Preventative Practices for Long-Term Survivors of Transplantation and Cellular Therapy: A 2023 Update
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.27 — Infection Control and Isolation Procedures
- EBMT Handbook 7th ed. Ch.23 — Transfusion Support