腫瘤外科
學習癌症的手術切除原則：切緣與淋巴結廓清、前哨淋巴結切片、消化道與肝膽胰腫瘤、肉瘤切除、微創腫瘤手術、腹腔溫熱化療與術後加速康復。
- 14個學習主題
- 3種適用職類
- 14份依據指引
- 465個學習重點
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適合哪些醫事職類
同一個主題，不同職業看到的題目與重點不同。以下是腫瘤外科各職類的學習焦點。
醫師
腫瘤外科診療決策：腫瘤切除原則與切緣(R0)判斷、前哨淋巴結切片與淋巴結廓清、乳癌手術(保乳/乳房切除/重建)、消化道與肝膽胰腫瘤切除、肉瘤與軟組織腫瘤切除、腹腔鏡與機器手臂微創、減積手術與 HIPEC、術前後輔助治療整合時機、手術併發症處置、病理分期、血管神經侵犯之手術處置
護理師
腫瘤外科照護：術前準備與術後傷口引流照護、ERAS 加速康復照護與早期活動、疼痛管理、造口與皮瓣照護、HIPEC 術後照護、周術期營養、併發症(出血/吻合漏/感染)早期辨識、化療港照護、病人衛教與心理支持、術後追蹤
藥師
腫瘤外科用藥：周術期用藥與預防性抗生素、術前輔助化療劑量、HIPEC 化療藥物調配、術後止痛(多模式鎮痛)與止吐、抗凝與 VTE 預防、ERAS 用藥方案、腎肝功能劑量調整、術後感染抗生素、輔助治療銜接用藥、藥物交互作用審查
涵蓋的學習主題
共 14 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。
腫瘤手術切除原則與切緣
34 個學習重點- 根治性切除與切緣控制
- 血管重建與複雜切除
- 術前評估與治療整合
- 併發症管理與功能維護
- R0 resection 技術準則
- 血管控制與重建策略
- ERAS 與多專科協作
- Minimal Safety Margin
- 腫瘤血栓處理
- 術後肝功能保留評估
- 周術期病患照護
- 併發症監測與管理
- 切緣淨空臨床原則
- 複雜血管重建與手術
- ERAS 加速康復實作
- 侵入性管路照護
- 腫瘤邊緣評估技術
- R0 Resection 定義
- 最小安全邊緣權衡
- 血管侵犯監控
- 早期併發症辨識
- 全身性治療整合
- 周術期藥物管理
- ERAS 藥物方案
- 外科切緣與輔助治療
- 肝膽胰腫瘤特殊用藥
- 多模式鎮痛與止吐策略
- VTE 預防與抗凝監測
- 輔助治療藥物銜接
- 術前抗菌藥物預防
- HIPEC 化療藥物調配
- 血管侵犯後的藥物干預
- 腎肝功能劑量個體化
- 藥物交互作用審查
- Surgical approach to achieve R0 resections in primary and metastatic liver tumors: a literature review｜Annals of Translational Medicine｜2023
前哨淋巴結切片
33 個學習重點- 前哨淋巴結技術
- 淋巴結外科處置
- 術後併發症與處置
- 腫瘤多學科整合
- 病理分期與風險評估
- 螢光與影像導引技術
- 外科精準減積策略
- SLNB 治療價值與分期
- 輔助治療轉向策略
- 淋巴結轉移偵測機制
- 前哨淋巴結切片照護
- 術後併發症管理
- 癌症精準分期評估
- 輔助治療協作照護
- 影像輔助手術護理
- 淋巴水腫預防策略
- 個人化輔助治療追蹤
- SLNB臨床治療意義
- 術後漿液腫與感染監控
- 病理分期關鍵數據
- 圍術期藥物方案
- 抗腫瘤全身性治療
- 腫瘤外科技術藥物
- 併發症管理藥物
- ERAS 用藥策略
- 輔助治療銜接優化
- 影像示蹤劑安全性
- 圍術期抗生素管理
- VTE 預防藥物方案
- 多模式鎮痛藥物規劃
- 免疫療法藥物監測
- Indocyanine Green 處置
- 腎肝功能劑量個體化
- Sentinel Lymph Node Biopsy in Melanoma: Overview and Updates｜Cancers｜2025
淋巴結廓清術
32 個學習重點- 腫瘤切除與器械技術
- 手術圍術期併發症
- 淋巴結層級解剖學
- 廓清策略與臨床試驗
- 腹腔鏡與機器手臂手術
- 術後恢復強化計畫
- 淋巴結示蹤與分層切除
- R0切緣評估
- 臟器合併切除風險
- 淋巴站點規範
- 生存率與復發評估
- 區域治療完整性
- 周術期照護實務
- ERAS與康復照護
- 淋巴結解剖與分層
- 術後併發症辨識
- 手術病理與預後
- 併發症風險監測
- 早期活動指導
- 引流液異常評估
- D2廓清照護重點
- ERAS營養支持
- 術後併發症預防與處置
- ERAS圍術期藥物優化
- 輔助治療藥物銜接
- 藥物安全性審查
- 感染控制藥物策略
- 多模式鎮痛與止吐方案
- 化療劑量決策路徑
- 術後抗生素抗藥性監控
- VTE化學預防原則
- 細胞毒性藥物劑量調控
- Favoring D2-Lymphadenectomy in Gastric Cancer｜Frontiers in Surgery｜2018
乳癌手術（保乳/乳房切除/重建）
33 個學習重點- 乳癌手術決策
- 腫瘤整型技術
- 重建外科照護
- 併發症風險管理
- 術後恢復與生活品質
- 切緣判斷與術式優化
- Oncoplastic技巧
- 新輔助治療決策
- 風險減低乳房切除
- BREAST-Q量表應用
- 手術方式與腫瘤原則
- ERAS與併發症預防
- 乳房重建護理
- 乳癌長期存活照護
- Oncoplastic評估
- ERAS術後活動指引
- 周術期精準營養照護
- MastectomyFlap監測
- 手術知情同意與溝通
- 淋巴結廓清護理
- 皮瓣與造口術後照護
- 輔助治療耐受評估
- 疼痛管理與神經保留
- 圍手術期用藥優化
- 腫瘤全身性治療整合
- 手術併發症藥理預防
- ERAS與疼痛管理
- 臨床藥物評估程序
- 輔助治療銜接路徑
- 抗生素與血栓預防
- 新輔助化療劑量決策
- 術後止痛止吐方案
- 共病症影響因子管理
- Oncoplastic and reconstructive breast surgery｜Frontiers in Oncology｜2023
消化道腫瘤切除術
32 個學習重點- 直腸癌根治技術
- 微創手術應用
- 輔助治療協作
- TME標準化執行
- 微創手術路徑
- 圍術期治療整合
- CRM評估標準
- 低位切除決策
- TaTME技術規範
- 手術併發症處理
- 術後併發症與風險監控
- ERAS與康復支持
- 手術病理與切緣概念
- 複雜盆腔與造口照護
- 吻合口滲漏預警指標
- 多模式疼痛與康復路徑
- TME手術路徑與空間觀察
- CRM臨床意義
- TNT照護要點
- 造口術後解剖評估
- 微創手術設備認知
- 術中與圍術期管理
- 全身性抗腫瘤藥物
- 圍術期ERAS優化
- 輔助治療銜接
- 多模式鎮痛與止吐方案
- HIPEC藥物調配與監測
- VTE風險評估與抗凝
- TNT化療方案藥理審查
- 周術期抗生素管理
- 器官功能劑量調整
- 藥物交互作用審查
- Essential knowledge and technical tips for total mesorectal excision and related procedures for rectal cancer｜Annals of Coloproctology｜2024
肝膽胰腫瘤手術
32 個學習重點- 胰臟腫瘤切除技術
- 圍手術期安全管理
- 腫瘤分期與決策
- 跨科整合治療
- 淋巴結廓清策略
- 術後併發症分析
- 臨床決策輔助工具
- PD手術路徑標準化
- ERAS執行標準
- 腫瘤標記指導決策
- 周術期綜合管理
- 併發症監測與處置
- 胰臟手術專科技術
- 個案衛教與支持
- ERAS 照護流程
- 手術傷口引流照護
- 術前風險評估
- 術後併發症預警
- 淋巴結廓清照護
- 癌症個案支持系統
- 圍術期鎮痛與併發症預防
- ERAS與周術期藥物治療
- 輔助化療與整合照護
- 外科特殊給藥治療
- 多模式鎮痛優化路徑
- 抗感染管理計畫
- 術後復發風險評估
- 術後止吐與胃排空管理
- VTE預防與抗凝用藥
- HIPEC化療調配原則
- 肝腎功能劑量校準
- 術後輔助治療銜接
- Outcomes of extended versus standard lymphadenectomy in pancreatoduodenectomy for pancreatic cancer: SR & MA｜Frontiers in Oncology｜2025
肉瘤與軟組織腫瘤切除
36 個學習重點- 手術切除決策
- 術後併發症管理
- 全身性治療整合
- 精準預後評估
- 區室切除術
- 複雜血管重建
- 多專科照護模式
- 陰性切緣策略
- 器官功能保留
- 術後瘻管處置
- 圍手術期化療
- 風險預測模型
- 手術病理與解剖基礎
- 圍手術期與ERAS
- 併發症辨識與處理
- 治療策略協作
- 無菌與技術支持
- 機能恢復照護
- 輔助治療管理
- 陰性切緣護理
- 胰漏與吻合口瘻評估
- 排泄功能重整照護
- 預後模型應用
- 急性腎損傷防護
- 圍手術期支持治療
- 藥物動力學與調整
- 肉瘤系統治療
- 局部化學治療技術
- 多模式鎮痛優化
- 血栓與感染預防
- 全身性治療處方優化
- 術中灌注藥學管理
- 腎毒性風險評估
- 藥物交互作用與銜接
- 術後併發症藥物治療
- 輔助治療依從性監控
- Comprehensive treatment strategy for improving surgical resection rate of retroperitoneal sarcomas｜Frontiers in Oncology｜2024
腹腔鏡與機器手臂微創腫瘤手術
36 個學習重點- 根治性腫瘤切除術
- 區域性淋巴廓清術
- 微創手術策略
- 圍術期照護優化
- R0切除技術實踐
- 淋巴偵測與廓清法
- 機器人手術臨床應用
- R0切緣判斷標準
- 淋巴結廓清廣度
- 微創手術安全性評估
- 術後併發症與處置
- 微創術後護理
- 複雜腫瘤處置
- ERAS照護執行
- 併發症辨識
- 術後監測技術
- 臨床早期預警
- 傷口與引流照護
- 化療港護理
- HIPEC術後照護
- 造口與皮瓣護理
- 疼痛與營養管理
- 早期活動計畫
- 吻合漏辨識
- 術後病人衛教
- 周術期藥物優化策略
- 手術室特殊輔助藥物
- 腫瘤手術輔助治療銜接
- 併發症預防與處置用藥
- ERAS藥學照護模式
- HIPEC藥物配置路徑
- 手術用藥交互作用審查
- 周術期抗凝血管理
- 抗生素階梯式治療
- 腎肝功能劑量計算
- 術前輔助化療評估
- Robotic-assisted versus conventional laparoscopic surgery in colorectal cancer resection: SR & MA of RCTs｜Frontiers in Oncology｜2023
減積手術與腹腔溫熱化療
32 個學習重點- 細胞減量手術與HIPEC
- 腹膜轉移評估體系
- 圍手術期腫瘤診療
- 手術安全性與併發症
- CRS術式與切除目標
- HIPEC藥物給藥策略
- 診斷性腹腔鏡評估
- PCI腹膜癌指數
- CC Score完整切除
- 腫瘤生物特性指標
- 減積手術周術期照護
- 腫瘤生物學與分期評估
- HIPEC藥物與灌注管理
- 併發症早期辨識與處理
- ERAS術後加速康復路徑
- 腹膜疾病風險分層應用
- 化療藥物灌注與毒性防護
- 手術目標與CC分數定義
- 傷口引流與造口護理
- 腹腔感染與吻合漏監控
- 病人衛教與心理支持
- 化療港維護與照護
- HIPEC臨床藥學
- 周術期藥物優化
- 腫瘤患者支持性藥物
- HIPEC藥物配製與給藥
- 多模式鎮痛與ERAS整合
- 圍術期藥物風險管理
- HIPEC化療藥物機制
- 術前輔助治療銜接
- 術後感染性藥物治療
- 藥物交互作用審查
- The Chicago Consensus on Peritoneal Surface Malignancies: Management of Colorectal Metastases (CRS+HIPEC)｜Chicago Consensus Working Group｜2020
術前與術後輔助治療整合
33 個學習重點- 消化道腫瘤根治術
- 微創手術與解剖重建
- 輔助治療時序策略
- 治療反應評估與預後
- TME手術執行技術
- 機器手臂輔助切除
- TNT療法決策路徑
- R0切緣判斷標準
- 病理完全緩解(pCR)
- 手術併發症風險控管
- 手術圍術期專業照護
- 複雜造口與傷口照護
- TNT整合治療護理
- 多學科協作與評估
- ERAS術後康復方案
- 化療毒性篩檢管理
- 影像與腫瘤反應評估
- 吻合口漏早期辨識
- 造口皮膚保護管理
- TNT治療依從性支持
- 長期存活預後衛教
- 手術期藥理安全
- 術後恢復支援
- 新輔助與輔助治療
- 藥物交互作用審查
- ERAS用藥路徑
- TNT治療方案
- HIPEC化療調配
- 多模式鎮痛策略
- VTE預防用藥
- 腎肝功能劑量調整
- pCR療效轉化監測
- 手術切緣藥物防護
- Total neoadjuvant therapy or standard chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer: SR & MA｜Frontiers in Surgery｜2022
手術併發症處置
32 個學習重點- 腫瘤切除決策
- 急症外科處置
- 生理復甦與圍手術期監測
- 微創與先進手術技術
- Damage Control Surgery
- 目標導向復甦法
- 腫瘤根治術評估
- Open Abdomen Management
- Oncologic Caveats
- 血流動力學穩定指標
- 術後感染管理
- 併發症早期辨識
- 損傷控制照護
- 開放性腹部管理
- 多專業協作照護
- 敗血症監測與處置
- 腹腔內高壓症候群
- 吻合漏臨床觀察
- 血管活性藥物護理
- 術後二次探查衛教
- 術前與圍術期管理
- 術後併發症藥物治療
- 損傷控制手術藥學
- 癌症手術特異性用藥
- 抗菌藥物分級管理
- 復甦液體與升壓藥調配
- ERAS 輔助用藥策略
- 預防性抗生素選擇
- Noradrenaline 臨床應用
- HIPEC 藥物處置
- 多模式鎮痛機制
- 腎肝功能劑量調整
- 2017 WSES guidelines on colon and rectal cancer emergencies: obstruction and perforation｜WSES｜2018
癌症手術病理分期
32 個學習重點- 切除技術與切緣管理
- 微創與複雜手術決策
- 術前與病理分期系統
- 治療計畫與協作整合
- 冷凍切片術中診斷
- 淋巴結廓清評估
- 影像輔助臨床分期
- R0/R1 切緣判斷標準
- pTNM 與 ypTNM 差異
- 病理檢體標準化處理
- 術後輔助治療決策
- 周術期腫瘤護理
- 術後併發症照護
- 分期診斷架構
- 外科治療原則
- 傷口引流與組織保護
- 術後臨床分期應用
- 病理檢體與切緣監測
- ERAS加速康復護理
- 吻合漏與感染早期偵測
- 術中冷凍切片會診
- 輔助治療分期意義
- 圍術期藥物治療方案
- 腫瘤處置與藥物關聯
- 分期診斷工具與判讀
- 治療輔助與銜接管理
- 多模式止痛與ERAS整合
- 病理切緣風險評估
- 分期資訊決策轉化
- 預防性抗生素與感染控制
- 化療藥物調配與HIPEC
- ypTNM輔助決策
- 8th edition AJCC/UICC staging of cancers of the esophagus and EGJ: application to clinical practice｜Annals of Cardiothoracic Surgery｜2017
術後加速康復
33 個學習重點- 腫瘤根治與局部處理
- 微創外科技術
- 圍手術期壓力管理
- 術後併發症預防
- 照護路徑稽核
- 多模式鎮痛技術
- 目標導向體液治療
- R0切緣判斷標準
- PAM-OR拮抗劑使用
- 血糖調節與營養
- ERAS 核心照護策略
- 術後併發症預防與處置
- 周術期多模式止痛
- 腫瘤手術護理專業技術
- ERAS 臨床指標監測
- 多模式腸麻痺預防
- 胰島素阻抗改善措施
- 術後早期活動管理
- 吻合漏早期徵兆辨識
- 術後營養路徑衛教
- 病人出院追蹤安全網
- 周術期止痛與麻醉輔助
- 術後腸胃功能優化
- 腫瘤術前/後輔助治療
- 預防性與術後感染控制
- 多模式鎮痛藥物規劃
- PAM-OR 拮抗劑應用
- 化療藥物調配與安全性
- 術前碳水化合物補充
- 鴉片類藥物減量策略
- 腸蠕動促進藥物應用
- 圍手術期抗生素預防
- 目標導向體液治療藥學
- Guidelines for Perioperative Care in Elective Colorectal Surgery: ERAS® Society Recommendations 2018｜ERAS® Society｜2019
血管與神經侵犯之手術處置
35 個學習重點- 腫瘤切除技術
- 血管神經處置
- 併發症防治
- 多專科治療決策
- En bloc切除術
- 神經功能監測與保存
- 出血控制技術
- 切緣判斷標準
- 解剖平面分離
- 重大血管損傷修復
- 胸膜損傷與引流
- 新輔助治療整合
- 脊椎腫瘤手術護理
- 手術併發症臨床管理
- 多專科整合照護與評估
- 術後恢復與早期活動
- 血管損傷預警與止血監控
- 術後神經功能評估路徑
- 胸膜損傷護理與引流照護
- Tumor-free margins 監測
- Denosumab 輔助治療觀察
- 腦脊髓液滲漏預防
- ERAS 早期活動激勵
- MDT 決策衛教支持
- 手術期藥物優化策略
- 抗腫瘤藥物與術前輔助
- 圍術期出血與血栓管理
- 術後併發症與感染防治
- 多模式鎮痛介入
- MDT團隊臨床審核
- 藥物動力學個體化調劑
- 新輔助用藥評估
- VTE預防策略
- 抗生素階梯式療法
- 神經保護支持用藥
- En bloc resection for primary spinal tumors with huge intrathoracic involvement｜Frontiers in Neurology｜2025
依據的臨床指引
本科別的學習內容依下列指引與文獻整理，著作權屬各原權利人。
- Surgical approach to achieve R0 resections in primary and metastatic liver tumors: a literature review
- Sentinel Lymph Node Biopsy in Melanoma: Overview and Updates
- Favoring D2-Lymphadenectomy in Gastric Cancer
- Oncoplastic and reconstructive breast surgery
- Essential knowledge and technical tips for total mesorectal excision and related procedures for rectal cancer
- Outcomes of extended versus standard lymphadenectomy in pancreatoduodenectomy for pancreatic cancer: SR & MA
- Comprehensive treatment strategy for improving surgical resection rate of retroperitoneal sarcomas
- Robotic-assisted versus conventional laparoscopic surgery in colorectal cancer resection: SR & MA of RCTs
- The Chicago Consensus on Peritoneal Surface Malignancies: Management of Colorectal Metastases (CRS+HIPEC)
- Total neoadjuvant therapy or standard chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer: SR & MA
- 2017 WSES guidelines on colon and rectal cancer emergencies: obstruction and perforation
- 8th edition AJCC/UICC staging of cancers of the esophagus and EGJ: application to clinical practice
- Guidelines for Perioperative Care in Elective Colorectal Surgery: ERAS® Society Recommendations 2018
- En bloc resection for primary spinal tumors with huge intrathoracic involvement