疼痛科
學習慢性與難治疼痛的處置:下背與頸部疼痛、神經病變性疼痛、帶狀疱疹後神經痛、癌症疼痛,神經阻斷與脊椎介入,以及鴉片類藥物安全使用。
- 12個學習主題
- 3種適用職類
- 12份依據指引
- 383個學習重點
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適合哪些醫事職類
同一個主題,不同職業看到的題目與重點不同。以下是疼痛科各職類的學習焦點。
醫師
疼痛科診療決策:慢性下背頸部疼痛介入評估、神經病變性疼痛藥物、帶狀疱疹後神經痛、三叉神經痛、癌症疼痛階梯治療、CRPS 診斷治療、纖維肌痛、神經阻斷術、硬脊膜外注射與脊椎介入、脊髓刺激術適應症、鴉片止痛安全與多模式藥物治療
護理師
疼痛科照護:疼痛評估與量表、介入性治療術前後照護、神經阻斷與注射照護、脊髓刺激器照護與衛教、鴉片副作用監測、癌症疼痛照護、用藥依從與衛教、疼痛日誌與功能評估、居家疼痛管理指導
藥師
疼痛科藥物治療:多模式止痛藥物選擇、神經病變性疼痛藥(gabapentinoid/抗鬱劑)、鴉片止痛劑量換算與安全監測、鴉片減量與成癮風險、輔助止痛藥、癌症疼痛用藥、藥物交互作用、器官功能調整、局部與介入用藥
涵蓋的學習主題
共 12 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。
慢性下背與頸部疼痛介入
32 個學習重點- 脊椎疼痛介入醫學
- 神經病變性疼痛機制
- 藥物治療臨床指引
- 進階介入治療技術
- 射頻神經去除術流程
- 疼痛綜合管理路徑
- Medial branch block評估
- Sciatica鑑別診斷
- 鴉片類藥物安全監測
- 神經調節介入指引
- 介入治療技術支持
- 藥物安全管理
- 功能評估與評量
- 居家自我照護指導
- 介入術後照護路徑
- 功能與評量工具應用
- Radiofrequency照護
- 脊髓刺激器教育
- 用藥依從性輔導
- 疼痛日誌分析
- 生活型態自我調適
- 多模式止痛藥物療法
- 鴉片類藥物安全監控
- 介入性治療圍術期用藥
- 慢性神經病變性疼痛管理
- 鴉片類藥物滴定與換算
- 多模式藥物劑量優化
- 抗凝血劑圍術期管理
- 藥物依賴風險評估
- 神經病變性疼痛專用藥
- 藥物交互作用監測
- 輔助止痛藥應用
- Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management(NICE NG59)|NICE|2016(2020 更新)
神經病變性疼痛
36 個學習重點- 藥物治療策略
- 疼痛診斷與評估
- 脊椎與介入技術
- 高階神經調控
- 多模式藥物調整
- 影像導引介入
- 療效追蹤與評估
- 鴉片類藥物安全管理
- 特殊病況疼痛處置
- 癌症疼痛階梯療法
- 神經根病變介入
- SCS適應症選取
- 疼痛評估與病理識別
- 藥物治療安全管理
- 介入性疼痛治療護理
- 衛教與居家自我管理
- 量表評估實務
- 藥物安全監測
- 術後照護指導
- 鴉片類藥物安全性
- 特殊用藥規範
- 介入性治療術後監測
- 疼痛依從性提升
- 癌症疼痛支持照護
- 一線止痛與輔助藥物
- 鴉片類藥物與風險管理
- 特殊族群與病因治療
- 局部與介入性藥物管理
- 多模式用藥策略
- 鴉片類藥物安全監測
- 藥物治療反應評估
- Gabapentinoid用藥安全
- 抗鬱劑劑量優化
- 鴉片減量指引
- 癌症疼痛個案管理
- 藥物交互作用評估
- Neuropathic pain in adults: pharmacological management in non-specialist settings(NICE CG173)|NICE|2013(2020 更新)
帶狀疱疹後神經痛
30 個學習重點- 神經病變性疼痛機制
- PHN 臨床決策
- 多模式藥物管理
- 介入性疼痛技術
- 藥物劑量滴定法
- 臨床風險分層
- Gabapentinoids 應用
- 外用劑型管理
- 多模式疼痛照護
- 神經阻斷技術
- 藥物治療護理
- 疼痛病理與評估
- 介入術後監測
- 神經阻斷與進階技術
- 藥物滴定與衛教
- 多模式疼痛管理
- 侵入性導管維護
- PHN燒灼痛評估
- Opioids安全管理
- Lidocaine貼布應用
- 神經病變性疼痛治療
- 多模式止痛管理
- 鴉片類藥物安全管理
- 共病與藥物交互作用
- 劑量滴定與療效評估
- 個人化用藥策略
- Gabapentinoids應用
- 局部止痛藥物管理
- 鴉片類成癮監測
- 藥物交互作用與器官保護
- Postherpetic neuralgia — oral and topical management|J Pre-Clinical & Clinical Research, OA,PHN 專屬管理|2024
三叉神經痛
32 個學習重點- 三叉神經痛診斷評估
- 藥物治療策略
- 神經介入技術
- 綜合疼痛管理
- 神經影像分析
- 藥物滴定與監測
- 微創手術介入
- TN 分類系統
- 神經血管壓迫 NVC
- 多模式止痛處方
- 手術適應症評估
- 心理行為治療
- 三叉神經痛診斷與分類
- 藥物治療護理
- 介入性治療照護
- 生活功能評估與支持
- 疼痛強度評估技巧
- 用藥依從性指導
- 圍術期照護程序
- 病因識別原則
- 藥物副作用監測
- 疼痛日誌管理
- 神經病變性疼痛藥物學
- 疼痛藥物安全管理
- 介入治療與術後用藥
- 臨床診斷與藥物治療整合
- 多模式止痛治療策略
- 藥物風險監測與減量
- 介入術前術後藥物管理
- 三叉神經痛一線藥物處方
- 藥物交互作用與器官調整
- 次發性疼痛病因判讀
- European Academy of Neurology guideline on trigeminal neuralgia(Bendtsen et al.)|EAN|2019
癌症疼痛管理
33 個學習重點- 癌症疼痛藥物治療
- 疼痛臨床評估程序
- 脊椎與神經介入治療
- 神經調控治療技術
- 鴉片類藥物安全性監測
- 多模式輔助用藥管理
- 影像導引介入術式
- 疼痛評估量表應用
- 全人照護整合規劃
- 神經病變痛診斷
- 脊髓刺激適應症決策
- 疼痛評估科學
- 藥物治療管理
- 介入性與輔助治療
- 病人教育與全人照護
- 結構化疼痛篩檢
- 鴉片類藥物安全監測
- 介入性術後護理
- 用藥依從性指導
- 副作用處理策略
- 疼痛日誌與功能評估
- 鴉片類藥物管理
- 多模式止痛計畫
- 神經痛藥理學
- 藥物安全與依循
- 鴉片劑量換算與輪替
- 多模式止痛合併策略
- 藥物不良反應管理
- Gabapentinoids應用
- 輔助止痛藥機制
- 救援藥物優化
- 鴉片類藥物戒斷計畫
- 骨轉移藥物治療
- WHO Guidelines for the pharmacological and radiotherapeutic management of cancer pain in adults and adolescents|WHO|2018
複雜性局部疼痛症候群
30 個學習重點- CRPS臨床評估與決策
- 神經病變性疼痛管理
- 脊椎介入與神經調節
- 多模式止痛與藥物安全
- Budapest標準應用
- 神經阻斷與脊椎介入
- 多模式藥物整合
- CRPS衛教與再保證
- 截肢評估與風險諮詢
- SCS適應症判斷
- CRPS照護與評估
- 介入性治療術後護理
- 疼痛藥物管理
- 居家與長期支持
- Budapest臨床評估法
- 術後併發症監測
- 整合性衛教指導
- Neuropathic痛覺特徵
- 鴉片副作用監測
- 疼痛日誌與功能追蹤
- 神經病變性疼痛治療
- 阿片類藥物安全性
- CRPS藥物介入方案
- 高階介入輔助藥學
- Budapest標準評估法
- 多模式藥物滴定法
- 局部給藥治療路徑
- 阿片類輪替與減量
- 難治性疼痛輔助藥物
- 病人衛教與病況管理
- Complex Regional Pain Syndrome in Adults — UK guidelines for diagnosis, referral and management, 2nd edition|RCP 英國皇家內科醫學院|2018
纖維肌痛症
28 個學習重點- 慢性疼痛臨床評估
- 纖維肌痛症管理
- 多模式非藥物治療
- 疼痛藥物治療學
- 多學科整合照護
- 共同決策模式
- 疼痛機制評估
- 運動計畫執行
- 身心療法應用
- 抗憂鬱藥物策略
- 疾病診斷與機制分析
- 病患功能與心理評估
- 非藥物治療介入
- 藥物治療輔助管理
- 多維度疼痛監測
- 身心療法指導
- 藥物副作用監控
- 階段性照護模式
- 運動處方執行
- 神經病變性疼痛治療
- 鴉片類藥物安全管理
- 多模式疼痛評估
- 抗鬱劑劑量與選擇
- 鴉片類劑量管理
- 多組分治療規劃
- Gabapentinoids應用
- 成癮風險與減量
- 生活品質導向評估
- EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia(Macfarlane et al.)|EULAR|2017
神經阻斷術
34 個學習重點- 神經阻斷手術安全
- 脊椎介入治療
- 疼痛病理與治療策略
- 藥物風險管理
- Time-out核對機制
- 影像導引技術
- 多模式藥物治療
- LAST併發症管理
- 脊髓刺激術適應症
- 鴉片類藥物安全監測
- 介入性治療安全
- 併發症監測與應變
- 藥物治療與監測
- 疼痛功能評估
- Time-out程序執行
- LAST緊急應變
- 疼痛追蹤管理
- 區域麻醉核對表
- 抗凝血狀態評估
- Intralipid給藥原則
- 鴉片類藥物安全性
- 功能性疼痛評估
- 居家衛教指導
- 介入性疼痛藥物安全
- 臨床止痛藥物治療學
- 鴉片止痛管理學
- 難治性疼痛藥理學
- LAST救治與監測程序
- 圍術期藥物風險評估
- 脂質乳劑配置與備藥
- 多模式止痛組合
- 藥物交互作用偵測
- 鴉片類藥物輪替換算
- 神經病變性疼痛用藥
- A Checklist for Performing Regional Nerve Blocks(Mulroy et al.)|ASRA 特別|2014
硬脊膜外注射與脊椎介入
30 個學習重點- 硬脊膜外介入技術
- 神經病變性疼痛治療
- 脊椎介入風險評估
- 綜合疼痛診斷策略
- 影像導引介入技術
- 鴉片類藥物安全監控
- 類固醇藥理學選擇
- 神經源性間歇跛行診斷
- 硬膜內外併發症預防
- 發炎介質抑制機制
- 硬脊膜外注射路徑
- 介入性治療輔助
- 藥物治療安全
- 臨床不良事件監測
- 影像導引技術協助
- 術後併發症評估
- LESI路徑與機制
- 顆粒型類固醇風險
- 硬腦膜撕裂風險識別
- 疼痛療效持續監測
- 硬脊膜外介入藥物
- 多模式止痛策略
- 用藥安全與監測
- 生物製劑與新興療法
- 類固醇顆粒效應評估
- 鴉片類藥物減量方案
- 神經病變痛藥物調整
- 抗發炎藥物機制
- 器官功能藥物調整
- 併發症風險預警
- Lumbar Epidural Steroid Injections for Chronic Spinal Pain: A Comprehensive Review|Cureus|2025
脊髓刺激術
30 個學習重點- 脊髓刺激術評估與適應症
- 脊椎介入技術與裝置管理
- 鴉片類藥物與多模式治療
- 慢性疼痛病理臨床決策
- SCS 刺激試驗流程
- 裝置失效與併發症處理
- FBSS 與 CRPS 篩選指標
- Dorsal Column 神經調節
- 鴉片類藥物安全性監測
- 神經性疼痛藥物動力學
- 脊髓刺激術管理
- 介入性疼痛治療
- 藥物治療輔助
- 疼痛評估與評量
- SCS試驗與評估
- 硬體故障監測
- 副作用監控
- 適應症評估標準
- 疼痛日誌紀錄
- 居家護理衛教
- 多模式疼痛用藥策略
- 鴉片類藥物安全管理
- SCS病患藥物調節
- 植入物藥物併發症預防
- 神經病變痛用藥評估
- 鴉片類藥物轉換法
- SCS試驗期藥物監測
- 藥物交互作用偵測
- 感染預防抗生素評估
- 成癮行為監測指標
- Spinal cord stimulation for chronic pain of neuropathic or ischaemic origin(NICE TA159)|NICE 技術評估|2008(2014 檢視)
鴉片類止痛藥安全使用與監測
31 個學習重點- 臨床診斷與介入治療
- 處方策略與劑量控制
- 風險評估與長期監測
- 多模式疼痛治療計畫
- 定期回診監控機制
- 介入治療適應症決策
- 最低有效劑量執行
- Modified-release 審慎使用
- 藥物合併用藥風險
- 戒斷症狀與減量管理
- 介入性手術護理
- 慢性疼痛功能評估
- Opioids 風險評估
- 臨床藥物管理
- 介入術後監測技術
- 多模式監測規劃
- 術後併發症照護
- 疼痛功能指標
- 藥物交互作用評估
- 依賴性臨床監測
- 戒斷症狀護理
- 藥物治療臨床監測
- 成癮風險與減量管理
- 神經病變疼痛治療
- 藥物交互作用與調整
- 客製化回診評估法
- 鴉片減量遞減策略
- 最低有效劑量原則
- 高風險併用藥物管理
- Gabapentinoids應用
- 器官功能給藥調整
- Medicines associated with dependence or withdrawal symptoms: safe prescribing and withdrawal management(NICE NG215)|NICE|2022
多模式疼痛藥物治療
37 個學習重點- 臨床評估與鑑別診斷
- 介入性疼痛治療學
- 多模式藥物管理學
- 鴉片類藥物安全監測
- 跨領域照護管理
- 紅旗與黃旗篩檢
- 脊椎介入技術
- 機制導向藥物配置
- 跨領域團隊協作
- 混合型疼痛管理
- 脊髓刺激術適應症
- SMART目標追蹤
- 心理社會介入策略
- 疼痛臨床評估
- 藥物治療管理
- 介入性疼痛護理
- 跨領域整合照護
- 疼痛量表與日誌
- 鴉片安全用藥監測
- 輔助與心理介入
- 混合型疼痛機轉
- 黃旗指標篩檢
- 多模式組合原則
- 脊髓刺激器照護
- 共同決策模式
- 多模式止痛處方學
- 特殊病況疼痛藥理
- 鴉片類藥物安全管理
- 跨領域藥物整合
- 機制導向給藥策略
- 劑量優化與轉化技術
- 療效追蹤與紅旗指標
- 神經病變疼痛輔助藥
- 藥物交互作用管理
- 鴉片類減量評估
- 局部與介入性藥物
- Shared Decision-Making
- Clinical practice recommendations for mixed/chronic pain|Frontiers in Medicine,含臨床實務|2025
依據的臨床指引
本科別的學習內容依下列指引與文獻整理,著作權屬各原權利人。
- Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management(NICE NG59)
- Neuropathic pain in adults: pharmacological management in non-specialist settings(NICE CG173)
- Postherpetic neuralgia — oral and topical management
- European Academy of Neurology guideline on trigeminal neuralgia(Bendtsen et al.)
- WHO Guidelines for the pharmacological and radiotherapeutic management of cancer pain in adults and adolescents
- Complex Regional Pain Syndrome in Adults — UK guidelines for diagnosis, referral and management, 2nd edition
- EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia(Macfarlane et al.)
- A Checklist for Performing Regional Nerve Blocks(Mulroy et al.)
- Lumbar Epidural Steroid Injections for Chronic Spinal Pain: A Comprehensive Review
- Spinal cord stimulation for chronic pain of neuropathic or ischaemic origin(NICE TA159)
- Medicines associated with dependence or withdrawal symptoms: safe prescribing and withdrawal management(NICE NG215)
- Clinical practice recommendations for mixed/chronic pain
