戒菸門診

學習戒菸門診的完整做法:尼古丁依賴度評估、戒菸藥物、動機式晤談與行為支持、戒斷症狀與復發預防、電子煙與加熱菸,以及特殊族群戒菸。

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適合哪些醫事職類

同一個主題,不同職業看到的題目與重點不同。以下是戒菸門診各職類的學習焦點。

醫師

戒菸治療決策與難治個案:尼古丁依賴度評估與生化驗證判讀、一線戒菸藥物(NRT/varenicline/bupropion)的選擇與合併用藥策略、療程長度與劑量調整、戒菸藥物的禁忌症與精神/心血管安全性評估、復發個案的再治療與藥物轉換、電子煙與加熱菸使用者的臨床處置、菸害相關疾病的風險溝通與檢查安排、特殊族群(孕婦/慢病/精神共病)的個別化治療計畫、戒斷症狀鑑別與處置

護理師

戒菸衛教與行為支持:戒菸個案的初評與依賴度量表施測、吐氣一氧化碳檢測操作與結果衛教、行為改變技巧與動機式晤談應用、設定戒菸日與應對計畫擬定、戒斷症狀的自我照護指導、復發預防與長期追蹤的個案管理、二手菸三手菸的家庭防護衛教、社會支持資源與戒菸專線轉介、職場與社區戒菸方案的規劃執行、體重增加等戒菸後常見困擾的因應

藥師

戒菸藥事服務與用藥指導:NRT 各劑型(貼片/嚼錠/含錠/吸入劑/鼻噴劑)選用與正確使用示範、合併 NRT 劑量計算、varenicline 與 bupropion 的用法療程與副作用衛教、吸菸對 CYP1A2 藥物濃度的影響與戒菸後劑量調整、用藥順從性追蹤、特殊族群用藥安全(孕婦/精神共病/慢病)、社區藥局戒菸服務流程與電子煙尼古丁替代品諮詢

涵蓋的學習主題

共 12 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。

依據的臨床指引

本科別的學習內容依下列指引與文獻整理,著作權屬各原權利人。

  1. Biochemical Verification of Tobacco Use and Abstinence: 2019 Update|SRNT Subcommittee on Biochemical Verification|2020(2019 update)
  2. WHO clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults|WHO|2024
  3. Standard Treatment Programme: A guide to providing behavioural support for smoking cessation, 3rd ed.|NCSCT|2019
  4. Relapse prevention interventions for smoking cessation|Cochrane Database of Systematic Reviews|2019
  5. Global estimate of the burden of disease from second-hand smoke|WHO/Int J Mol Sci|2010/2017
  6. Electronic Nicotine Delivery Systems and Electronic Non-Nicotine Delivery Systems (ENDS/ENNDS)|WHO FCTC/WHO|2016/2023
  7. Smoking prevalence and attributable disease burden in 195 countries and territories, 1990–2015(GBD 2015 Tobacco Collaborators)|The Lancet/WHO Regional Office for Europe|2017/2014
  8. WHO recommendations for the prevention and management of tobacco use and second-hand smoke exposure in pregnancy|WHO/BMJ Medicine|2013/2026
  9. Interventions for preventing weight gain after smoking cessation|Cochrane Database of Systematic Reviews/CMAJ|2021/2016
  10. Telephone counselling for smoking cessation|Cochrane Database of Systematic Reviews|2019/2019
  11. Workplace interventions for smoking cessation|Cochrane Database of Systematic Reviews|2014/2025
  12. Pharmacist-Led Interventions for Tobacco Smoking Cessation: A Review of Clinical Effectiveness and Cost-Effectiveness|CADTH/BMJ Open|2019/2014

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