燒燙傷加護科
學習大面積燒傷的重症照護:燒傷面積與深度評估、液體復甦、吸入性傷害、清創與敷料、燒傷感染、高代謝營養支持,以及電傷與化學性燒傷。
- 12個學習主題
- 3種適用職類
- 12份依據指引
- 391個學習重點
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適合哪些醫事職類
同一個主題,不同職業看到的題目與重點不同。以下是燒燙傷加護科各職類的學習焦點。
醫師
燒傷重症決策:TBSA 與深度評估、Parkland 公式液體復甦與 fluid creep 避免、吸入性傷害診斷與插管時機、清創與焦痂切開術、燒傷敗血症診斷與抗生素、疼痛鎮靜策略、高代謝狀態藥物與營養處方、電傷化學燒傷特殊處置、植皮手術時機、體溫管理、多重器官併發症、復健與攣縮預防轉介
護理師
燒傷重症護理:TBSA 估算與傷口記錄、復甦期輸液與尿量監測、創面換藥與敷料選擇、感染管制與隔離技術、疼痛評估與換藥前給藥、腸道營養執行與體重監測、電傷心律監測與化學燒傷沖洗、植皮後供皮區與受皮區照護、環境溫濕度與保溫、多重器官功能觀察、擺位副木與早期活動、疤痕與心理支持
呼吸治療師
燒傷呼吸照護:吸入性傷害的支氣管鏡分級與氣道評估、顏面頸部水腫下的氣道保護與插管準備、一氧化碳與氰化物中毒的氧合處理、燒傷 ARDS 的通氣策略、胸壁焦痂限制通氣與焦痂切開的呼吸指標、氣道濕化與痰液清除、高代謝狀態的通氣需求增加、脫離評估與氣切時機、血氣與碳氧血紅素判讀
涵蓋的學習主題
共 12 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。
燒傷面積與深度評估
32 個學習重點- TBSA評估技術
- 燒傷深度判定
- 清創與創面清理
- 外科重建與併發症
- 量表評估法
- 視覺輔助檢測
- 酵素清創術
- 掌心測量法
- 深二度燒傷分類
- 術中損傷控制
- 燒傷深度鑑別
- 清創與敷料照護
- 重症代謝支援
- 面積估算指引
- 影像輔助評估
- 酵素清創執行
- 真皮分層辨識
- Parkland液體復甦
- 手部創面防護
- 氣道與氧合管理
- 通氣輔助與維生
- TBSA評估與病理
- 重症監測指標
- 支氣管鏡分級
- 焦痂減張切開
- 面積估算技術
- 顏面頸水腫氣道管理
- 燒傷ARDS通氣策略
- CO與氰化物中毒判讀
- 高代謝通氣需求管理
- 碳氧血紅素監測
- 深二度燒傷病理區分
- Consensus on the treatment of second-degree burn wounds (2024 edition)|中華燒傷協會 Chinese Burn Association|2024
燒傷液體復甦
33 個學習重點- 傷情評估與分級
- 燒傷休克病理學
- Parkland液體復甦學
- 復甦監測與目標導向
- TBSA評估法
- 復甦滴定調整
- Fluid Creep預防
- Urine Output監測
- 兒科復甦特殊性
- 救援膠體治療
- 液體復甦管理
- 創面與組織管理
- 器官功能監測
- 治療輔助與營養
- Parkland公式應用
- TBSA評估技術
- 尿量滴定策略
- 燒傷休克生理
- 吸入性傷害評估
- 晶體液與膠體液
- 兒科燒傷照護
- AKI風險預防
- 特殊燒傷處理
- 通氣與氣道管理
- 燒傷復甦與生理監測
- 血氧與氣體交換
- 氣道評估與支氣管鏡
- 機械通氣策略
- 復甦液體調整邏輯
- 炭末痰與呼吸道梗阻
- 焦痂切開術呼吸監測
- Fluid Creep 預防
- 碳氧血紅素判讀
- The emergency management and treatment of severe burns+ From Evaporation to Edema: A Scoping Review of Physical and Biological Determinants of Early Fluid Distribution in Burn Patients|Emerg Med Int/European Burn Journal|2011/2026
吸入性傷害與燒傷氣道管理
34 個學習重點- 燒傷氣道與呼吸管理
- 重症復甦與代謝管理
- 創面清創與感染控制
- 併發症預防與重建
- 氣道風險評估程序
- 液體復甦滴定監測
- 疼痛鎮靜與麻醉管理
- 困難氣道準備
- 肺保護通氣策略
- Fluid creep防治
- 焦痂切開術指徵
- 燒傷敗血症診斷
- 電傷化學燒傷處置
- 吸入性傷害評估
- 人工呼吸道照護
- 復甦期輸液管理
- 高代謝營養支持
- 氣道阻塞徵象辨識
- 機械通氣肺保護策略
- 輸液調整與監測
- 早期插管決策支援
- 困難呼吸道預備
- Parkland公式應用
- 高代謝體重監測
- 氣道管理與通暢評估
- 機械通氣與肺部策略
- 毒性氣體與氣體交換
- 代謝與胸壁影響
- 支氣管鏡診斷法
- 焦痂呼吸影響處理
- 吸入性損傷徵兆
- 肺保護策略
- Carboxyhemoglobin監測
- 脫離評估與氣切
- Comparative Analysis of Recent Burn Guidelines Regarding Specific Aspects of Anesthesia and Intensive Care|European Burn Journal|2025
燒傷創面清創與敷料處置
33 個學習重點- 創面清創與敷料處置
- 手術重建與轉介
- 液體復甦與血流動力學
- 燒傷系統性代謝支持
- 酵素清創術決策
- 外科切除與減壓術
- 創面深度與癒合預測
- 腔室症候群預防
- 燒傷敗血症診斷
- 多重器官併發症管理
- 創面清創程序
- 進階敷料與覆蓋技術
- 燒傷腔室症候群防護
- 循環生理監測
- Enzymatic Debridement
- 傷口癒合評估
- 自體與異體植皮護理
- 禁忌症篩選
- 濕敷技術
- 腔室症候群評估
- 創面基底形態辨識
- Hydrogel應用
- 手術減壓配合
- 氣道保護與機械通氣
- 呼吸生理與中毒監控
- 酵素清創臨床應用
- 敷料管理與癒合策略
- 焦痂切開呼吸監測
- 清創術前氣道保障
- 清創術後濕敷處置
- 吸入性損傷氣道分級
- CO與CN中毒氧合評估
- 創面保濕敷料護理
- The UK Consensus Statement for the Use of Enzymatic Debridement in Burn Care|UK Working Group for Enzymatic Debridement|2026
燒傷感染控制與敗血症
32 個學習重點- 液體復甦與血流動力學
- 燒傷敗血症臨床決策
- 創面照護與重建
- 燒傷代謝與生理調節
- ABA敗血症評估法
- 液體復甦滴定策略
- Fluid Creep預防
- 抗生素黃金一小時
- 吸入性傷害插管決策
- 焦痂切開與清創術
- 高代謝營養支持
- 急重症液體與代謝管理
- 創面與植皮整合照護
- 燒傷敗血症診斷
- 抗感染介入治療
- Parkland復甦監測
- 無菌換藥技術
- 敗血症早期預警
- MODS預警
- 敷料選擇與照護
- ABA感染判讀標準
- 第一小時抗生素投予
- 高代謝腸道營養
- 氣道評估與處置
- 呼吸機與通氣策略
- 燒傷敗血症病理
- 呼吸系統監測與支援
- 纖維支氣管鏡檢查
- 焦痂切開呼吸評估
- 毒性氣體中毒處置
- 高代謝通氣適應
- 碳氧血紅素判讀
- Sepsis in the burn patient: a different problem than sepsis in the general population|Burns & Trauma|2017
燒傷疼痛與鎮靜管理
34 個學習重點- 疼痛評估與臨床監測
- 藥理學干預機制
- 非藥物行為介入
- 安全性處置與風險管理
- 評估工具應用
- 多重感官干擾技術
- 鎮靜藥物組合管理
- 燒傷創傷後壓力預防
- Ketamine與Propofol協同
- 傷口護理程序處置
- 程序性疼痛管理
- 輔助性鎮靜策略
- 傷口生理與處理
- 創傷壓力與心理支持
- 疼痛評估工具應用
- 藥物組合照護
- 非藥物注意力轉移
- 程序性疼痛處置
- 兒科鎮靜安全性
- 燒傷清創與疼痛
- 高代謝與疼痛關係
- 心理創傷預防
- 鎮靜藥物與氣道安全性
- 非藥物疼痛干預
- 急性呼吸道損害評估
- 燒傷特異性通氣策略
- 程序性鎮靜輔助技術
- 氣道開放維持術
- 肺保護性通氣策略
- Ketamine-Propofol組合
- 疼痛評估量表
- 吸入性傷害分級
- 碳氧血紅素監測
- 焦痂切開呼吸指標
- Evidence-based practical guideline for procedural pain management and sedation for burn pediatrics patients undergoing wound care procedures|Ann Med Surg|2022
高代謝狀態與營養支持
32 個學習重點- 高代謝與壓力反應管理
- 病理與代謝併發症監控
- 代謝需求評估與監測
- 腸道與靜脈營養處方
- 非營養性代謝控制
- 藥物輔助治療
- 臨床能量評估工具
- 血糖與脂肪負荷控管
- 微量元素與維生素補充
- 腸道營養餵食路徑
- 營養需求評估
- 代謝調控策略
- 腸道營養執行
- 環境溫濕度管理
- 能量需求計算
- 代謝藥物護理
- 餵食速率調節
- 血糖目標管理
- 微量元素補充
- 脂質攝取優化
- 熱中性區維持
- 早期清創護理
- 燒傷高代謝生理
- 臨床營養支持
- 呼吸與代謝整合
- 通氣與代謝監測
- 間接熱量測定法
- 藥理代謝調控
- 腸道營養餵食管理
- 過度餵食之呼吸負擔
- 熱中性區環境維護
- 微量元素與呼吸功能
- ESPEN endorsed recommendations: Nutritional therapy in major burns|ESPEN|2013
電傷與化學性燒傷的特殊處置
30 個學習重點- 電傷病理機制
- 電傷併發症預防
- 化學灼傷評估
- 化學傷急救處置
- 電傷急性期監測
- 化學傷沖洗策略
- Poloxamer-188應用
- 橫紋肌溶解指標
- 危害物質辨識
- 跨專業照護協作
- 電傷病理與急性穩定
- 化學燒傷急救程序
- 多專業照護協作
- 電傷生命徵象監測
- 化學品沖洗技術
- 真性電傷特徵辨識
- 橫紋肌溶解監測
- Hazmat接觸防護
- 跨團隊溝通協調
- 眼部化學灼傷評估
- 電傷氣道病理
- 電傷通氣策略
- 化學吸入性損傷
- 化學毒性氧合處置
- 電傷氣道保護評估
- 電傷機械通氣監測
- 化學灼傷洗滌與濕化
- 胸壁焦痂與通氣壓力
- 吸入性化學中毒識別
- 氰化物解毒氣道協作
- StatPearls: Electrical Injuries + Chemical Burns|StatPearls / NCBI Bookshelf|2025/2023
植皮手術與傷口重建照護
30 個學習重點- 血流動力學與液體管理
- 代謝與營養支持
- 組織移植手術策略
- 先進生物工程敷料
- 目標導向液體復甦
- 單階段手術重建術
- 生物製劑輔助癒合
- Fluid Creep預防機制
- 高代謝應對處方
- 自體培養表皮移植
- 手術前評估與準備
- 植皮術後照護
- 生物工程與替代物
- 傷口閉合技術
- 植皮區護理路徑
- 真皮模板置入管理
- 供皮區與受皮區評估
- 微植皮與擴張技術
- 負壓傷口治療VAC
- 細胞外基質應用
- 吸入性傷害評估
- 機械通氣策略
- 植皮與重建術前評估
- 術後呼吸復健照護
- 支氣管鏡檢查技術
- 術中氣道防護技術
- 碳氧血紅素監測
- 胸壁焦痂減壓評估
- 高代謝通氣需求管理
- 人工氣道濕化管理
- Skin tissue engineering advances in severe burns: review and therapeutic applications|Burns & Trauma|2016
大面積燒傷的體溫與環境控制
34 個學習重點- 圍術期體溫環境管理
- 高代謝與營養生理
- 燒傷手術液體管理
- 體溫監測與設備操作
- 主動與被動加溫策略
- 體溫評估監控路徑
- 輸液與沖洗液加溫術
- 重分配性低體溫
- 舒適溫暖範圍定義
- 高代謝配方效應
- 意外低體溫併發症
- 體溫調節與監測
- 周邊環境控制
- 輸液與藥物加溫
- 術後恢復管理
- 主動加溫技術
- 體溫評估流程
- 輸液加溫操作
- 低體溫症辨識
- 舒適溫暖範圍
- 環境溫控指標
- 併發症風險預防
- 體溫恆定管理
- 術中環境與加溫策略
- 吸入性傷害與氣道管理
- 通氣需求與氣體交換
- 主動與被動加溫法
- 氣道清潔與濕化技術
- 通氣壓力與容量監測
- 核心體溫監測規範
- 輸液加溫安全指標
- 吸入性傷害分級評估
- 碳氧血紅素氧合判讀
- 高代謝通氣適應策略
- Hypothermia: prevention and management in adults having surgery (CG65)|NICE|2008(2016 更新)
燒傷後多重器官併發症
33 個學習重點- 液體復甦與血液動力學
- 系統性炎症與感染控制
- 氧化壓力與細胞損傷
- 器官功能支持療法
- 流體復甦策略
- 抗氧化治療方案
- Fluid creep預防
- MODS診斷與評估
- Reactive Oxygen Species
- 燒傷敗血症處理
- 燒傷後器官功能維護
- 發炎與氧化壓力管理
- 液體復甦與動力穩定
- 感染與代謝控制
- 重症器官功能觀察法
- 液體復甦評估技術
- MODS 臨床徵兆識別
- ROS 減量護理
- Parkland 輸液監測
- Septic Shock 防治
- 急性氣道與氧合管理
- 燒傷機械通氣策略
- 全身性發炎與器官監控
- 高代謝與營養支持
- 支氣管鏡氣道分級
- 焦痂減壓呼吸指標監測
- 自由基氧化壓力評估
- 氣道保護與插管準備
- CO與氰化物中毒氧療
- 燒傷ARDS通氣策略
- 脫離呼吸器與氣切評估
- 敗血症下的呼吸衰竭
- 高代謝通氣需求管理
- Decreasing the Likelihood of Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Burn Injury with Early Antioxidant Treatment|Antioxidants|2021
燒傷後復健與攣縮預防
34 個學習重點- 初期復甦與血流動力學
- 創面清創與生理穩定
- 疤痕動力學與攣縮評估
- 多專業復健介入
- Parkland液體復甦決策
- 手術清創與植皮計畫
- 個人化防攣縮管理
- 吸入性傷害與呼吸照護
- 燒傷敗血症預防
- 攣縮發生率監測
- 復健資源轉介程序
- 燒傷病生理管理
- 傷口與環境控制
- 物理復健介入
- 疤痕與心理評估
- 輸液復甦與監測
- 無菌敷料換藥術
- 擺位與功能訓練
- TBSA估算與評估
- 高代謝營養照護
- 感染管制技術
- 供皮區照護
- 攣縮預防護理
- 疤痕護理支持
- 吸入性傷害評估
- 呼吸器設定與力學
- 胸壁攣縮機制
- 物理治療與介入
- 氣道支氣管鏡檢查
- 通氣脫離決策
- 疤痕彈性監測
- 碳氧血紅素判讀
- 焦痂切開術指標
- 呼吸訓練規劃
- Prevention and Treatment of Burn Scar Contracture: A Practical Review|Burns|2024
依據的臨床指引
本科別的學習內容依下列指引與文獻整理,著作權屬各原權利人。
- Consensus on the treatment of second-degree burn wounds (2024 edition)
- The emergency management and treatment of severe burns+ From Evaporation to Edema: A Scoping Review of Physical and Biological Determinants of Early Fluid Distribution in Burn Patients
- Comparative Analysis of Recent Burn Guidelines Regarding Specific Aspects of Anesthesia and Intensive Care
- The UK Consensus Statement for the Use of Enzymatic Debridement in Burn Care
- Sepsis in the burn patient: a different problem than sepsis in the general population
- Evidence-based practical guideline for procedural pain management and sedation for burn pediatrics patients undergoing wound care procedures
- ESPEN endorsed recommendations: Nutritional therapy in major burns
- StatPearls: Electrical Injuries + Chemical Burns
- Skin tissue engineering advances in severe burns: review and therapeutic applications
- Hypothermia: prevention and management in adults having surgery (CG65)
- Decreasing the Likelihood of Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Burn Injury with Early Antioxidant Treatment
- Prevention and Treatment of Burn Scar Contracture: A Practical Review
