消化系外科
學習食道與胃的手術治療：胃癌與食道癌切除重建、抗逆流手術、潰瘍穿孔與上消化道出血的外科處置，以及術後營養與傾食症候群。
- 12個學習主題
- 3種適用職類
- 12份依據指引
- 399個學習重點
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適合哪些醫事職類
同一個主題，不同職業看到的題目與重點不同。以下是消化系外科各職類的學習焦點。
醫師
上消化道手術決策：胃癌 D2 淋巴廓清與食道癌切除重建、GIST 與抗逆流/弛緩不能手術術式選擇、穿孔出血急症手術、腹腔鏡胃部微創、吻合技術與漏處理、新輔助治療整合
涵蓋的學習主題
共 12 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。
胃癌根治手術與淋巴廓清
35 個學習重點- 胃癌根治與淋巴廓清
- 食道胃接合部癌手術
- 微創與術後管理
- 上消化道急症與功能
- 胃癌系統性切除術
- 綜合性影像與分期
- 腹腔鏡微創技術
- D-level 淋巴廓清
- 脾臟保留策略
- 食道胃接合部淋巴廓清
- 吻合技術與併發症處理
- 輔助治療整合
- 迷走神經保留技術
- 術後追蹤監測
- 根治性胃切除術護理
- 併發症監測與應對
- 術後營養與管路管理
- 生活品質與長期追蹤
- 外科臨床路徑管理
- 吻合口漏監測技術
- 臨床營養介入方案
- D2淋巴廓清術後護理
- 傾食症候群護理衛教
- 腫瘤標記追蹤意義
- 胃部切除與手術路徑
- 術後消化道代謝機能
- 圍手術期營養支持
- 術後併發症與長期追蹤
- 外科術式評估與對應
- 人工營養路徑建立
- 術後追蹤指標管理
- 傾食症候群飲食調控
- 少量多餐與營養密度
- 癌症相關肌少症介入
- 新輔助營養預備
- Japanese gastric cancer treatment guidelines (5th edition)｜JGCA｜2018
食道癌切除與重建
34 個學習重點- 食道癌與OGJ腫瘤治療
- 胃部腫瘤與微創外科
- 功能性食道疾病手術
- 急症外科處置
- 多模態治療整合
- 微創手術技術
- 急症手術決策路徑
- FLOT治療方案實施
- 免疫檢查點抑制劑應用
- D2淋巴廓清技術
- 吻合技術與漏處理
- 抗逆流手術選擇
- 手術圍期臨床路徑
- 術後併發症監測
- 管路照護技術
- 代謝適應與衛教
- 多模態治療監測
- 無菌引流管維護
- 分段飲食衛教
- 吻合漏徵象評估
- 早期活動預防方案
- 經腸營養管路照護
- 傾食症候群管理
- 多模態治療營養支持
- 術後腸道營養途徑
- 術後併發症飲食調適
- 代謝與營養監測
- 新輔助期強化營養策略
- 空腸造口營養管理
- 質地進階分級計劃
- 傾食症候群飲食控管
- 少量多餐原則
- 肌少症介入指標
- 吻合口漏營養減壓
- ESMO Clinical Practice Guideline interim update on the treatment of locally advanced oesophageal cancer｜ESMO｜2025
胃食道逆流與抗逆流手術
31 個學習重點- 腫瘤外科決策
- 微創重建技術
- GERD手術治療
- 急症外科處理
- 解剖結構重塑
- 手術品質監控
- 共同決策模式
- 術後生活品質評估
- D2淋巴廓清技術
- 內視鏡與術前規劃
- 圍手術期風險管理
- 管路與營養照護
- 抗逆流手術照護
- 功能性康復衛教
- 手術併發症監測法
- 術後營養重建法
- 術後症狀追蹤法
- 吻合漏臨床警訊
- 傾食症候群衛教
- 手術決策參與
- 早期活動預防方案
- 術後營養與代謝監控
- 複雜功能性手術營養管理
- 腫瘤切除重建營養支持
- 圍手術期營養評估工具
- 腸道營養介入策略
- 術後功能性飲食調適
- 傾食症候群飲食策略
- 術後肌少症介入
- Nissen術後食道適應飲食
- 新輔助治療營養照護
- SAGES guidelines for the surgical treatment of gastroesophageal reflux (GERD)｜SAGES｜2021
食道弛緩不能與肌肉切開術
34 個學習重點- 食道弛緩不能外科治療
- 微創手術技術
- 惡性腫瘤根治術
- 圍手術期併發症管理
- Heller肌切開術策略
- 內視鏡與腹腔鏡術式比較
- 吻合口漏處理
- 食道測壓分析
- Eckardt分數評估
- 抗逆流機制
- 淋巴廓清原則
- 術後營養重建
- Achalasia 手術照護
- 術後併發症監測
- 營養與管路護理
- LHM 圍手術期流程
- 吻合口漏評估法
- 經腸營養照護術
- Eckardt Score 評估
- Anterior Fundoplication
- 傾食症候群護理
- 鼻胃管引流液監測
- 術後早期活動
- 胃酸逆流衛教
- 食道弛緩不能營養策略
- 手術圍術期營養管理
- 食道術後功能性飲食調控
- 慢性營養不良與肌少症
- 分階段質地調整流程
- 術後傾食症候群飲食規劃
- 經腸/腸外營養支持路徑
- Eckardt Score營養關聯
- 吻合口漏與逆流飲食原則
- 上消化道腫瘤營養支持
- 2019 Seoul Consensus on Esophageal Achalasia Guidelines｜Seoul Consensus｜2020
消化性潰瘍穿孔手術
32 個學習重點- 穿孔急症管理
- 損害控制手術
- 胃部微創與重建
- 上消化道腫瘤治療
- 腹腔鏡修補技術
- 術前復甦與穩定
- D2淋巴廓清術
- 非手術治療指徵
- 危重嚴重度評分
- 吻合漏處置策略
- 急重症復甦與監測
- 術後恢復與風險監測
- 外科手術決策支援
- 管路照護與藥物治療
- 病況嚴重度評估
- 吻合口漏監測技術
- 非手術治療護理
- 復甦治療生理指標
- 傾食症候群衛教
- 損害控制手術護理
- 藥物治療策略
- 鼻胃管與引流管理
- 術後營養重建策略
- 急症病患營養支持
- 消化功能障礙護理
- 肌肉流失與營養不良
- 管灌營養路徑規劃
- 階梯式飲食進階法
- 傾食症候群飲食調控
- 圍術期復甦營養目標
- 肌少症介入治療
- 吻合口安全營養管理
- Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines｜WSES｜2020
上消化道出血的外科止血
34 個學習重點- 出血急症病理生理
- 內視鏡介入決策
- 上消化道重建技術
- 微創外科術式
- 臨床風險分級
- 挽救性止血方案
- 吻合漏處理策略
- 圍手術期輸血策略
- 抗血栓藥物管理
- 胃癌D2淋巴廓清
- 術後抑酸與輔助治療
- 重建營養代謝評估
- 術後併發症與監測
- 管路與營養照護
- 急性止血介入協助
- 藥物與血流動力學
- 早期活動與復原計畫
- 專業造口護理
- 內視鏡止血後照護
- 吻合漏徵象評估
- 傾食症候群衛教
- 經腸營養管護理
- GBS危險分層應用
- 限制性輸血策略
- 術後營養重建
- 急性出血營養介入
- 術後併發症飲食調整
- 營養不良與肌少症
- 經腸/腸外營養路徑
- 飲食質地進階計畫
- 傾食症候群飲食管理
- 輸血後代謝監測
- 新輔助期營養支持
- PPI相關吸收評估
- Management of Non-Variceal Upper Gastrointestinal Bleeding｜Korean J Helicobacter Up. GI Res.｜2025
胃腸道間質瘤切除
34 個學習重點- GIST外科策略
- 多模態輔助治療
- 胃部微創切除
- 腫瘤風險評估
- 完整切除技術
- 新輔助與輔助治療
- 腹腔鏡切除術
- 腫瘤破裂預防
- 分子診斷判讀
- 術後監測標準
- 器官功能保留
- 吻合術與漏處理
- 圍手術期評估與監測
- 營養重建與路徑維護
- TKI 藥物治療護理
- 多專科追蹤追蹤機制
- 吻合漏與出血監測
- 經腸營養照護流程
- 標靶藥物毒性分級管理
- 傾食症候群衛教
- En bloc resection 預防
- NIH 風險分級認知
- 早期活動預防併發症
- 上消化道術後代謝
- 營養支持途徑
- TKI藥物營養管理
- 腫瘤惡病質管理
- 術後飲食漸進計畫
- 傾食症候群控制
- 新輔助期營養支持
- 胃切除後營養評估
- 腸道營養泵運算
- 標靶藥物胃腸毒性
- 肌少症介入方案
- Asian Consensus Guidelines for the Diagnosis and Management of GIST｜Asian Consensus｜2016
腹腔鏡胃部微創手術
33 個學習重點- 胃癌根治與重建
- 微創外科技術
- 食道與功能性外科
- 急症處理與併發症
- D2淋巴廓清技術
- 消化道重建
- 腹腔鏡影像操作
- NAC治療整合
- 吻合口漏管理
- KLASS臨床試驗解讀
- 上消化道穿孔修補
- 抗逆流手術決策
- 手術病理與照護
- 併發症監測
- 營養重建管理
- 出院衛教指引
- 侵入性管路照護
- 早期康復監控
- 吻合口漏監控
- 傾食症候群管理
- 胰腺炎預警
- ERAS飲食計畫
- 新輔助與圍手術期支持
- 術後早期營養介入
- 餐食調整與生活品質
- 營養不良與肌少症照護
- NAC營養評估策略
- 臨床營養路徑執行
- 傾食症候群飲食調控
- 手術後營養儲備指標
- 早期腸內營養可行性
- 少量多餐與質地進階
- 腫瘤惡病質監測
- Surgical considerations and outcomes of minimally invasive approaches for gastric cancer resection｜Cancer｜2022
食道裂孔疝氣修補
34 個學習重點- 疝氣診斷與分類學
- 抗逆流手術決策
- 腹腔鏡修補技術
- 術後併發症管理
- 影像與生理功能評估
- 藥物與手術階梯治療
- 腹腔鏡 fundoplication
- 疝氣分型診斷
- 食道動力排除診斷
- 網膜修補對照研究
- 吻合技術與漏處理
- 術後吞嚥障礙監控
- 手術圍期護理管理
- 管路與營養護理
- 疝氣病理與診斷
- 手術治療策略
- 術後併發症監測
- 營養重建指導
- 影像與功能檢查評估
- 吻合漏與出血徵象
- 傾食症候群衛教
- 疝氣解剖學分型
- 藥物治療療程管理
- 微創術式照護原則
- 術後功能重建營養
- 複雜病況營養干預
- 臨床營養評估工具
- 圍術期支持途徑
- 傾食症候群膳食管理
- 營養不良介入治療
- 營養支持路徑規劃
- 解剖變異之營養限制
- 吻合口漏營養禁忌
- 術前pH與動力指標評估
- The management of hiatal hernia: an update on diagnosis and treatment｜Medicine and Pharmacy Reports｜2019
全胃切除後營養重建
34 個學習重點- 術式決策與腫瘤學安全
- 術後併發症與吻合重建
- 臨床營養評估與治療
- 代謝監測與長期管理
- 功能保留性重建技術
- 腸內腸外營養路徑應用
- 吻合口漏處理策略
- 體重減輕與預後關聯
- 術前免疫營養介入
- 血糖波動動態監測
- 外科風險評估與預防
- 管路照護技術
- 營養評估與介入
- 代謝與飲食衛教
- 併發症監測流程
- 營養管路管理
- 營養介入策略
- Anastomotic leakage
- 早期腸內營養(EN)
- 傾食症候群衛教
- Glucose management
- 體重流失控制
- 圍手術期營養管理
- 人工營養通路技術
- 代謝異常與併發症處理
- 飲食重建階段評估
- 營養治療決策路徑
- 腸內營養通路實作
- 術前營養干預策略
- 口服營養補充方案
- 傾食症候群飲食調控
- 吻合口漏之營養輔助
- 連續性血糖監測分析
- 漸進式飲食結構設計
- Nutrition update in gastric cancer surgery｜Ann Gastroenterol Surg，ASPEN/ESPEN 為底｜2020
上消化道吻合技術與漏處理
32 個學習重點- 食道重建技術
- 胃部微創治療
- 吻合口漏診斷
- 吻合口漏治療
- 吻合強化技術
- 內腔治療方案
- 機械吻合技術
- 胃導管處理
- AL分級標準
- 螢光灌流評估
- 術後關鍵監測
- 管路與營養照護
- 吻合口漏診斷與評估
- 介入治療與預防技術
- 臨床徵象識別
- 管路維護策略
- 吻合技術評估
- ECCG分級標準
- EVT照護
- 傾食症候群預防
- 食道胃切除術後重建
- 術後併發症營養介入
- 吻合技術與漏之風險評估
- 圍手術期營養支持路徑
- 人工營養通路決策
- 術後飲食質地轉銜
- 多模態營養監測
- 傾食症候群調整
- 吻合口漏營養分級
- 肌少症營養處方
- 新輔助營養預備
- 腸道功能保護
- Anastomotic Leak After Esophagectomy: Modern Approaches to Prevention and Diagnosis｜Cureus｜2025
術後傾食症候群評估
32 個學習重點- 傾食症候群病理生理
- 術後診斷與評分工具
- 藥物與營養治療策略
- 量化診斷測試
- 臨床症狀評量
- Early Dumping機制
- Late Dumping與低血糖
- 飲食調整介入
- 藥物輔助治療
- 鑑別診斷分析
- 傾食症候群照護
- 術後營養與衛教
- 臨床評估指標
- 代謝異常管理
- 飲食介入治療
- 結構化症狀量表評估
- 臨床診斷試驗輔助
- Early/Late Dumping識別
- 藥物輔助治療監測
- 低血糖急救處理
- 腸道營養管路護理
- 術後生理適應與營養需求
- 傾食症候群病理與診斷
- 傾食症候群營養介入策略
- 臨床營養品質評估
- 臨床飲食行為監測
- 症狀嚴重度評估
- 高胰島素低血糖風險評估
- 飲食內容物黏稠度控制
- Acarbose與藥物營養輔助
- 術後肌少症與營養不良
- 標準化生理試驗餐評估
- International consensus on the diagnosis and management of dumping syndrome｜國際｜2020
依據的臨床指引
本科別的學習內容依下列指引與文獻整理，著作權屬各原權利人。
- Japanese gastric cancer treatment guidelines (5th edition)
- ESMO Clinical Practice Guideline interim update on the treatment of locally advanced oesophageal cancer
- SAGES guidelines for the surgical treatment of gastroesophageal reflux (GERD)
- 2019 Seoul Consensus on Esophageal Achalasia Guidelines
- Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines
- Management of Non-Variceal Upper Gastrointestinal Bleeding
- Asian Consensus Guidelines for the Diagnosis and Management of GIST
- Surgical considerations and outcomes of minimally invasive approaches for gastric cancer resection
- The management of hiatal hernia: an update on diagnosis and treatment
- Nutrition update in gastric cancer surgery
- Anastomotic Leak After Esophagectomy: Modern Approaches to Prevention and Diagnosis
- International consensus on the diagnosis and management of dumping syndrome