心臟血管外科
學習心臟與大血管手術:冠狀動脈繞道、瓣膜修補與置換、主動脈瘤與剝離、先天性心臟病矯正,以及體外循環、葉克膜與術後重症照護。
- 12個學習主題
- 3種適用職類
- 12份依據指引
- 387個學習重點
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適合哪些醫事職類
同一個主題,不同職業看到的題目與重點不同。以下是心臟血管外科各職類的學習焦點。
醫師
心臟手術決策:CABG 血管選擇與 off/on-pump、瓣膜置換修補與 TAVI 適應症、主動脈瘤/剝離與根部重建、先天性心臟矯正、體外循環/ECMO/VAD 策略、心內膜炎手術時機、心臟移植評估
呼吸治療師
心臟術後呼吸照護:體外循環後肺保護與脫離呼吸器、ECMO 氣體交換管理、術後肺擴張與痰液清除、氧合與通氣策略、心肺交互作用評估、呼吸器相關併發症預防
涵蓋的學習主題
共 12 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。
冠狀動脈繞道手術
33 個學習重點- CABG 手術規劃
- 術中血流動力學管理
- 心臟循環支持技術
- 術後預後評估
- Off-pump 技術
- 術中影像評估
- 高風險病患層化
- Graft Patency
- Coronary Endarterectomy
- 左心室功能管理
- 生活品質與存活分析
- 術後血行動力學監測
- 機械輔助維生系統照護
- CABG 手術方式分析
- 移植物品質管理
- 低心輸出徵象辨識
- 術後引流管理
- CABG 復健銜接
- OPCAB 照護特性
- 移植物通暢度監測
- 抗凝治療護理
- 術後呼吸器脫離策略
- 術後肺併發症管理
- ECMO呼吸器協作管理
- 心肺交互作用監測
- 肺擴張療法
- 肺保護通氣策略
- ECMO脫機評估
- 痰液清除技術
- 血液動力學優化
- 氧合監測
- VAD氣體交換管理
- 呼吸器相關肺炎預防
- Recent Advances in Coronary Artery Bypass Grafting Techniques and Outcomes: A Narrative Review|Cureus|2023
瓣膜置換與修補手術
31 個學習重點- 瓣膜修復與置換技術
- 瓣膜病變臨床評估
- 心臟循環支援策略
- 手術圍術期重症管理
- MVP 手術實務
- MVR 決策與執行
- 循環支援介入技術
- 風濕性瓣膜病變治療
- 術後抗凝血治療策略
- 瓣膜不良事件監測
- 高風險心血管評估
- 血行動力學監測
- 手術併發症監控
- 抗凝血與藥物管理
- 復健與生活品質追蹤
- invasive術後監測
- 術後早期離床方案
- 低心輸出徵象辨識
- 機械vs生物瓣膜護理
- 出血事件防護
- 瓣膜術後教育
- 體外循環與肺保護
- 術後通氣管理策略
- ECMO與特殊輔助照護
- 心肺功能生理評估
- 肺保護通氣策略
- 呼吸器脫離技術
- 痰液與呼吸道管理
- 手術瓣膜與呼吸影響
- ECMO氣體交換
- 心肺交互作用監測
- Mitral Valve Surgery in Patients With Rheumatic Heart Disease: Repair vs. Replacement|Frontiers in Cardiovascular Medicine|2021
主動脈瘤與主動脈剝離手術
33 個學習重點- 主動脈修復術
- 冠狀動脈與瓣膜重建
- 術中器官保護策略
- 心臟重症循環輔助
- Neri分型處理術
- 深低溫循環停止
- CABG併發重建
- Coronary Malperfusion
- 真假腔評估
- 選擇性腦灌注
- SV Bypass通暢性
- 心肌保護液灌注
- 主動脈剝離病理與治療
- 圍術期血行動力學
- 體外循環與器官保護
- 術後併發症與康復
- 冠狀動脈灌注監測
- 生命徵象精確管理
- 重症支持裝置照護
- CABG護理重點
- 深低溫循環停止照護
- 縱膈引流管理
- 抗凝治療管理
- 術後心肺交互作用
- 機械通氣策略
- 圍手術期呼吸照護
- 高階支持與監測
- 肺保護性通氣策略
- 氣道廓清管理
- ECMO氣體管理
- 脫離呼吸器指標
- 心肌缺血呼吸表徵
- 術後肺不張預防
- Outcomes of surgical treatment on type A acute aortic dissection accompanied with coronary artery involvement|Frontiers in Surgery|2022
先天性心臟病矯正手術
33 個學習重點- 發紺型先天性心臟病
- 分流與重建技術
- 循環支持策略
- 術後併發症照護
- mBTS外科手術
- 跨導管介入治療
- ECMO支持策略
- 導管依賴型病變識別
- 解剖結構風險評估
- 術後死亡率與再介入指標
- 低心輸出症候群處置
- 分流與介入治療照護
- 先天性結構畸形解析
- 心臟術後動力學監測
- 輔助裝置照護技術
- 血流動力學監測
- 分流管路維護
- 輔助循環管理
- 低心輸出徵象辨識
- 抗凝與血栓管理
- 複雜CHD解剖辨識
- 術後併發症預防
- 加護病房早期活動
- 術後肺功能重建
- 心肺交互作用評估
- 體外循環呼吸支持
- 特殊分流裝置照護
- 肺保護通氣策略
- 心肺壓力監控
- ECMO氧合管理
- 術後肺擴張技術
- Qp/Qs平衡監測
- mBTS呼吸照護
- Transcatheter strategies and surgical shunts for duct-dependent cyanotic congenital heart disease: systematic review and network meta-analysis|Frontiers in Cardiovascular Medicine|2025
體外循環與葉克膜管理
30 個學習重點- 心胸外科手術策略
- 體外循環與ECMO管理
- 心血管術後重症處置
- VA-ECMO 血流動力學管理
- 術中與術後凝血監測
- LV Unloading 策略
- SCAI 休克分級
- 體外支持併發症防範
- ECMO 撤離評估指標
- 遠端灌注導管技術
- 術後血行動力學監測
- 傷口與引流管護理
- ECMO/VAD硬體維護
- 循環輔助脫離策略
- 血栓與出血預防
- 血行動力學超音波評估
- 低心輸出徵象辨識
- 縱膈引流管理
- 肢體缺血監測
- ECMO脫離評估指標
- 術後肺功能重建
- 心肺交互作用評估
- ECMO氣體交換
- 體外循環併發症監測
- 肺擴張療法
- 呼吸器脫離策略
- 左心室卸載輔助
- 術後氧合策略
- 心肺動力學監測
- 血栓與溶血管理
- Overview of Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation (VA-ECMO) Support for the Management of Cardiogenic Shock|Frontiers in Cardiovascular Medicine|2021
心臟移植與心室輔助裝置
35 個學習重點- LVAD術後併發症管理
- 循環輔助裝置臨床應用
- 心臟移植臨床決策
- 重症血流動力學監測
- RVF藥物介入治療
- Hemodynamic Ramp Test
- 術前風險評估模型
- 右心室衰竭(RVF)
- 橋接移植策略(BTT)
- 泵速優化技術
- von Willebrand factor
- 心尖組織纖維化分析
- VAD血行動力學監測
- 右心衰竭(RVF)管理
- 移植橋接治療照護
- 移植術後復健管理
- 血流參數優化程序
- 藥物輔助治療指引
- 抗感染護理程序
- RVF臨床辨識指標
- 機械循環裝置照護
- 早期復健活動銜接
- 心理與家屬支持
- 心肺交互作用評估
- 術後肺擴張與清潔
- VAD與ECMO呼吸管理
- 肺血管動力學調控
- 血流動力學導向通氣
- 肺部擴張治療途徑
- 吸入性藥物輔助治療
- RVF呼吸影響評估
- 機械通氣脫離策略
- 肺部擴張與清除指標
- 氧合與後負荷監測
- 心肺交互生理調節
- Prediction, prevention, and management of right ventricular failure after left ventricular assist device implantation: A comprehensive review|Frontiers in Cardiovascular Medicine|2022
微創瓣膜與經導管瓣膜手術
34 個學習重點- 瓣膜病變評估
- TAVI/SAVR決策
- 心臟循環支持
- 複雜重建手術
- 風險評分建模
- 多模態影像診斷
- 機械循環輔助
- 瓣膜置換與修補技術
- 人工瓣膜耐久性
- 術後併發症預防
- 大血管根部重建
- 心內膜炎手術時機
- 血行動力學監測
- 瓣膜置換介入監護
- 圍術期抗凝與出血
- 節律異常監測
- 血流動力學評估
- 微創手術傷口管理
- 新發節律器植入風險
- 低心輸出徵象辨識
- 術後瓣周漏監測
- 抗凝血藥物管理
- 術後肺功能評估
- 心肺交互作用
- 呼吸器脫離與管理
- 機械循環輔助照護
- 肺擴張與呼吸物理治療
- 血流動力學通氣參數調控
- ECMO氧合與肺保護
- 術後肺不張預防
- 跨瓣壓差與通氣壓力
- 自主呼吸試驗(SBT)
- ECMO氣體交換效率
- 心肺併發症預防
- Transcatheter Aortic Valve Replacement in Young Low-Risk Patients With Severe Aortic Stenosis: A Review|Frontiers in Cardiovascular Medicine|2020
感染性心內膜炎的手術
31 個學習重點- 臨床手術指引
- 影像與診斷評估
- 瓣膜重建技術
- 心臟重症照護
- 跨專科決策評估
- 分子影像與診斷
- 人工瓣膜與裝置移除
- 手術適應症分層
- 生物膜與病原學
- 瓣膜置換與修復
- 圍術期血流動力穩定
- 術後血動與重症監測
- 抗感染管理與傷口護理
- IE臨床表徵分析
- 影像診斷與微生物學
- 血行動力學監測路徑
- 多重藥物協同照護
- 術後早期心臟復健
- 瓣膜手術膿瘍觀察
- IE神經栓塞評估
- 生物膜與耐藥性認知
- 呼吸支持與氧合策略
- 術後肺部照護與併發症
- 感染性心內膜炎病理
- 手術治療與決策
- ECMO與呼吸器管理
- 呼吸物理治療介入
- 跨團隊診斷流程
- 心肺交互作用評估
- 人工瓣膜感染預防
- 抗生素治療與監測
- Native valve, prosthetic valve, and cardiac device-related infective endocarditis: A review and update on diagnostic and therapeutic strategies|Frontiers in Cell and Developmental Biology|2022
術後心臟重症照護
33 個學習重點- CABG與冠狀動脈重建
- 瓣膜及主動脈結構重建
- 心臟術後病生理監測
- 圍術期輔助循環支持
- 血流動力學目標導向復甦
- 心肌保護與代謝支持療法
- 低心輸出量症候群評估
- 術後風險因子分層
- 心律不整與神經系統管理
- 機械循環輔助決策
- 血行動力學監測
- 機械輔助與生命支持
- 心臟術後併發症預防
- 特殊族群與術後風險
- 血行動力指標監測法
- 心肌保護藥物治療
- 預後指標分析
- LCOS 臨床定義
- Inotropic Support
- 心律不整照護
- Obesity Paradox
- 灌流不足徵象
- 術後心肺交互監測
- 機械通氣保護策略
- 循環輔助呼吸管理
- 術後呼吸康復照護
- 血流動力學指標監測
- 目標導向脫離策略
- ECMO氧合氣體優化
- Low Cardiac Output
- 肺保護通氣策略
- 分泌物清除機制
- 心臟手術併發症預防
- Definitions of low cardiac output syndrome after cardiac surgery and their effect on the incidence of intraoperative LCOS|Frontiers in Cardiovascular Medicine|2022
主動脈根部重建
33 個學習重點- 主動脈根部重建策略
- 術後併發症與預後
- 瓣膜病變外科治療
- 心血管重症照護
- VSRR 技術實踐
- TRR 複合術式
- 多專科團隊決策
- 主動脈瓣膜功能評估
- 抗凝血與栓塞風險管理
- 出血與再手術控制
- 瓣膜退化評估
- 術式原理與評估
- 血行動力學監測
- 抗凝血治療管理
- 引流與傷口照護
- 術式結果追蹤
- 血流動力學指標判讀
- 藥物動力學管理
- VSRR vs TRR辨識
- 心律調節器依賴評估
- 血栓與出血事件預防
- 縱膈引流監測
- 早期活動復健
- 術後肺部功能復原
- 心肺交互作用監測
- ECMO氣體交換管理
- 術後併發症預防
- 肺保護通氣策略
- 呼吸器脫離與拔管程序
- 體外膜氧合呼吸管理
- 心肺交互作用生理評估
- 術後肺部物理治療
- 呼吸器相關肺炎預防
- Is valve-sparing aortic root replacement better than total aortic root replacement? An overview of reviews|Frontiers in Cardiovascular Medicine|2023
心律不整的外科消融
30 個學習重點- 消融技術評估
- 術後監測與管理
- 手術共病管理
- 預防併發症策略
- 雙極射頻與冷凍消融
- 術後心律監測計畫
- 左心耳封堵技術
- 能量模態選擇
- 抗心律不整藥物治療
- 術中臨床決策
- 心臟外科術後監測
- 複雜性心律治療照護
- 抗凝血與中風預防
- 輔助裝置與器官支持
- 心電圖判讀與監測
- 消融術後藥物管理
- 血行動力學維持
- Cryo-Maze程序照護
- 電擊復律配合護理
- 永久性節律器護理
- 心肺交互作用監測
- 機械通氣策略
- 心律不整術後呼吸照護
- 心臟節律與肺部預防
- 肺擴張與呼吸治療
- 心肺功能綜合評估
- 圍術期鎮靜與呼吸管理
- 術後肺塌陷預防
- 抗心律不整藥呼吸風險
- 血氧動力學監測
- Concomitant ablation for non-paroxysmal atrial fibrillation: combined energy vs. cryoablation alone|Frontiers in Cardiovascular Medicine,外科 AF 消融|2024
心包膜疾病手術
31 個學習重點- 心包膜手術技術
- 臨床病理決策
- 術後監測指標
- 預後統計方法
- 完全心包膜切除術
- 臨床預後森林圖分析
- 縮窄性心包炎診斷
- 結核性心包炎評估
- 膈神經識別與保護
- ICU停留與住院天數
- 住院死亡率風險評估
- 心包膜疾病手術照護
- 血行動力學監測
- 術後引流系統維護
- 術後併發症預防
- Total Pericardiectomy護理
- 早期復健與銜接
- 心功能評估指標
- 血壓與靜脈壓監控
- 胸管引流效能評估
- 術後心律與監測
- 心包膜術後肺擴張策略
- 心肺交互作用評估
- ECMO氣體交換管理
- 術後肺保護與脫離
- 術後排痰與肺復健
- 循環敏感性通氣設定
- Phrenic nerve保護評估
- 壓力容積曲線解析
- ECMO脫離呼吸策略
- 術後肺部併發症預防
- Pericardiectomy for Constrictive Tuberculous Pericarditis: A Systematic Review and Meta-analysis|Cureus|2021
依據的臨床指引
本科別的學習內容依下列指引與文獻整理,著作權屬各原權利人。
- Recent Advances in Coronary Artery Bypass Grafting Techniques and Outcomes: A Narrative Review
- Mitral Valve Surgery in Patients With Rheumatic Heart Disease: Repair vs. Replacement
- Outcomes of surgical treatment on type A acute aortic dissection accompanied with coronary artery involvement
- Transcatheter strategies and surgical shunts for duct-dependent cyanotic congenital heart disease: systematic review and network meta-analysis
- Overview of Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation (VA-ECMO) Support for the Management of Cardiogenic Shock
- Prediction, prevention, and management of right ventricular failure after left ventricular assist device implantation: A comprehensive review
- Transcatheter Aortic Valve Replacement in Young Low-Risk Patients With Severe Aortic Stenosis: A Review
- Native valve, prosthetic valve, and cardiac device-related infective endocarditis: A review and update on diagnostic and therapeutic strategies
- Definitions of low cardiac output syndrome after cardiac surgery and their effect on the incidence of intraoperative LCOS
- Is valve-sparing aortic root replacement better than total aortic root replacement? An overview of reviews
- Concomitant ablation for non-paroxysmal atrial fibrillation: combined energy vs. cryoablation alone
- Pericardiectomy for Constrictive Tuberculous Pericarditis: A Systematic Review and Meta-analysis
