小兒內分泌科
學習兒童內分泌與生長發育：第一型糖尿病與酮酸中毒、兒童肥胖、生長遲緩、性早熟與青春期延遲、甲狀腺與腎上腺疾病、新生兒代謝篩檢。
- 12個學習主題
- 3種適用職類
- 12份依據指引
- 412個學習重點
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適合哪些醫事職類
同一個主題，不同職業看到的題目與重點不同。以下是小兒內分泌科各職類的學習焦點。
醫師
小兒內分泌診療決策：第一型糖尿病胰島素治療、肥胖與第二型糖尿病、生長激素缺乏與生長評估、性早熟與青春期延遲、甲狀腺疾病、腎上腺與 CAH、尿崩症與低血鈉、鈣磷代謝與佝僂病、DKA 急救、性別發展異常 DSD、新生兒代謝篩檢異常追蹤
護理師
小兒內分泌照護：血糖監測與胰島素注射衛教、DKA 急性期照護與體液監測、生長激素注射教學、口服葡萄糖耐受測試準備、甲狀腺與腎上腺用藥衛教、CAH 壓力劑量、家庭衛教與生長追蹤紀錄、青春期心理支持
營養師
小兒內分泌營養：糖尿病醣類計算與飲食計畫、肥胖與第二型糖尿病生活型態介入、生長遲緩熱量與蛋白質、CAH 與腎上腺鈉補充、鈣磷與維生素 D 佝僂病、DKA 後飲食恢復、新生兒代謝篩檢特殊配方、生長監測與營養評估
涵蓋的學習主題
共 12 個主題。展開可看每個主題的學習重點與依據的指引。
兒童第一型糖尿病
35 個學習重點- T1D 胰島素治療技術
- 輔助療法與血糖監測
- 生長與青春期評估
- 罕見與先天性內分泌疾病
- 胰島素劑量調整法則
- 血糖監測與預後評估
- MDI 與 CSII 臨床應用
- DKA 急性處置流程
- Pramlintide 等輔助藥物
- IGF-1 與生長評估
- 先天性代謝篩檢追蹤
- CAH 診斷與監控
- 胰島素治療機制
- 血糖監測與控制
- 生長發育評估
- 內分泌急症處置
- 胰島素劑量調整
- 血糖數據解析
- 體液與荷爾蒙監控
- MDI與CSII技術
- 低血糖預防與處理
- 生長激素注射教學
- CAH壓力劑量管理
- 青春期心理照護
- 兒童糖尿病營養管理
- 代謝異常與生長評估
- 內分泌疾病飲食治療
- 青春期與荷爾蒙異常營養
- 醣類計算法
- 代謝篩檢飲食介入
- 成長監測營養評估
- RAI胰島素配對
- DKA飲食復健
- CAH鈉補充原則
- 佝僂病骨骼礦物質管理
- ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines — Insulin and Adjunctive Treatments in Children/Adolescents with Diabetes｜ISPAD｜2024
兒童肥胖與第二型糖尿病
36 個學習重點- 糖尿病臨床醫學
- 代謝併發症篩檢
- 營養與行為評估
- 臨床篩檢策略
- 藥物治療路徑
- 微血管併發症篩檢
- 全人衛教策略
- β-cell功能監測
- 糖尿病鑑別診斷
- 代謝功能障礙相關脂肪肝
- 風險因素分層篩檢
- 阻塞性睡眠呼吸中止
- 兒童糖尿病臨床管理
- 內分泌代謝功能評估
- 家庭衛教與自我管理
- 慢性併發症預防監測
- 血糖監測操作技術
- 葡萄糖耐受測試流程
- 生活型態介入諮詢
- DKA緊急照護流程
- 胰島素換算與給藥
- Prediabetes篩檢標準
- 共病症監測與評估
- 青少年心理支持策略
- 兒童糖尿病營養
- 肥胖與代謝風險管理
- 內分泌疾病營養支援
- 特殊代謝配方與篩檢
- 臨床飲食計畫設計
- 行為改變模式介入
- 血糖監測與胰島素計算
- DKA 後飲食恢復策略
- 青少年代謝健康評估
- 生長曲線監測
- 電解質調控營養計畫
- 特殊代謝疾病膳食
- ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines — Type 2 Diabetes in Children and Adolescents｜ISPAD｜2024
生長遲緩與生長激素缺乏
35 個學習重點- 生長障礙評估
- 生長激素與IGF療法
- 青春期與代謝發育
- 輔助性診斷技術
- GH激發測試判讀
- GRADE臨床決策
- 生長指標SDS判定
- IGFBP-3臨床應用
- GH治療劑量規範
- 青春期延遲管理
- 治療副作用監測
- CDGP區別診斷
- 生長障礙與荷爾蒙評估
- 糖尿病與代謝急性照護
- 藥物治療輔導與衛教
- 家庭心理與追蹤管理
- Auxological 追蹤法
- GH 功能性誘發測試
- 胰島素與血糖監測法
- GHD 診斷標準
- 青春期發育延遲辨識
- GH 安全性衛教
- DKA 體液與酸中毒管理
- 心理支持與發育追蹤
- 生長遲緩與激素異常
- 生長監測與輔助指標
- 糖尿病與生活型態
- 特殊內分泌疾病營養
- 生長發育評估工具
- 代謝數據臨床分析
- 糖尿病營養衛教法
- 生長遲緩熱量蛋白質規劃
- IGF-I與生長關聯指標
- CAH與電解質營養補充
- 佝僂病鈣磷營養評估
- PES Guidelines for GH and IGF-I Treatment: GHD, ISS, and Primary IGF-I Deficiency｜PES｜2016
性早熟
36 個學習重點- 性早熟臨床診斷
- 性早熟治療管理
- 生長與發育評估
- 內分泌疾病長期追蹤
- 荷爾蒙刺激測試
- 影像學決策
- 藥物治療策略
- GnRH agonist應用
- 骨齡評估
- 治療風險與併發症
- Final Adult Height評估
- 青春期與代謝風險
- 性早熟診斷評估
- GnRH agonist 治療管理
- 生長追蹤與心理衛教
- 慢性病長期照護
- 臨床參數測量技術
- 藥物注射與護理指導
- 心理支持介入技巧
- SMR分級判定
- GnRH 刺激測試準備
- 注射藥物副作用監測
- 預測成人身高 (PAH)
- 治療決策溝通
- 性早熟生長評估
- 代謝風險監測
- 藥物治療輔助營養
- 臨床共病介入
- 生長趨勢追蹤
- 長期代謝評估
- 骨骼礦物質營養管理
- 熱量與蛋白質調控
- 胰島素敏感度管理
- 雌激素暴露預防
- 副作用飲食緩解
- 最終身高保護飲食
- Clinical Practice Guidelines for Central Precocious Puberty｜韓國小兒內分泌學會｜2023
青春期延遲
36 個學習重點- 青春期發育評估
- 性腺功能低下鑑別
- 荷爾蒙誘導治療
- 心理社會照護
- 生長數據與臨床警示標記
- 功能性刺激試驗
- 性類固醇啟動治療
- 自限性延遲青春期定義
- HH鑑別診斷框架
- 藥物給藥途徑選擇
- 生育力保護策略
- 家庭諮詢技術
- DP臨床評估與監測
- 藥物治療護理
- 荷爾蒙功能檢查
- 心理與家庭支持
- Tanner stage量化評估
- 注射藥物技術
- 刺激試驗執行
- SLDP與HH鑑別特徵
- 生長圖表解讀
- 荷爾蒙給藥副作用管理
- 心理諮詢溝通技巧
- 家庭衛教策略
- 青春期發育與營養代謝
- 臨床生長評估
- 慢性疾病與營養干預
- 家庭諮詢溝通技巧
- 發育遲緩營養評估
- 生長數據分析
- 功能性低性腺飲食治療
- SLDP與HH鑑別營養影響
- 遺傳身高與營養潛能
- 荷爾蒙治療配合飲食
- 低熱量誘發青春期遲滯
- 青少年飲食心理諮詢
- Key features of puberty onset/progression distinguish self-limited delayed puberty from congenital hypogonadotrophic hypogonadism｜Front. Endocrinol.，青春期延遲鑑別 NIHR 世代｜2023
甲狀腺疾病（先天性甲低/甲亢）
33 個學習重點- 先天性甲低CH診斷技術
- 治療策略與藥物監測
- 新生兒篩檢與早期介入
- 家族遺傳與共病諮詢
- 甲狀腺影像評估流程
- 高危險族群臨床監測
- LT4治療劑量精算
- 中央型甲低診斷陷阱
- 神經發育預防醫學
- HRQoL與轉銜支持
- 甲狀腺疾病照護
- 內分泌診斷協助
- 藥物治療管理
- 個案與家庭衛教
- 新生兒篩檢後續流程
- LT4給藥監測準則
- 轉銜醫療規劃
- CH神經發育影響評估
- 甲狀腺功能測試指標
- LT4劑量計算與投藥
- 青春期HRQoL促進
- 先天性甲狀腺低能症營養
- 甲狀腺疾病與代謝評估
- 跨階段轉銜營養照護
- 臨床診斷與影像整合
- 藥食交互作用評估
- 生長曲線綜合監測
- 神經發育營養衛教
- Levothyroxine吸收機制
- 甲狀腺功能與代謝率
- 新生兒篩檢指標解讀
- 青春期營養需求轉銜
- 心血管與生長關聯性
- Congenital Hypothyroidism: 2020–2021 Consensus Guidelines Update（ESPE/ESE/ENDO-ERN/ATA）｜ESPE/ETA｜2021
腎上腺疾病與先天性腎上腺增生
34 個學習重點- CAH病理生理與診斷
- CAH長期治療與監測
- 生長與青春期發育評估
- 兒科代謝與急性處理
- 生化監測策略
- 影像與功能檢查
- 跨領域照護管理
- Hydrocortisone劑量管理
- 新生兒篩檢判讀
- 腎上腺危象預防
- 代謝症候群風險管理
- 骨齡判讀與生長評估
- CAH病理與用藥監測
- 生長發育評估
- 心理社會調適
- 急症應變機制
- 藥物治療反應評估
- 壓力劑量管理
- 生長追蹤技術
- 17OHP與雄性素監測
- 鹽皮質素平衡控制
- 青春期心理發展支持
- 醫療識別證管理
- 代謝症候群預防
- 內分泌疾病營養評估
- 代謝疾病臨床轉介
- CAH 水電解質平衡
- CAH 長期代謝監測
- 生長曲線與荷爾蒙評估
- 治療監測與飲食介入
- 代謝生活型態諮詢
- 鹽分流失型營養策略
- 類固醇代謝副反應預防
- 新生兒代謝配方應用
- Congenital Adrenal Hyperplasia Due to Steroid 21-Hydroxylase Deficiency: Clinical Practice Guideline｜Endocrine Society｜2018
尿崩症與低血鈉
30 個學習重點- 尿崩症臨床病理
- 高低血鈉處理原則
- 多尿多渴鑑別診斷
- Desmopressin藥物治療
- 間接禁水測試
- 鈉離子校正算法
- 中樞與腎因性區分
- 滲透性利尿辨識
- Desmopressin副作用
- 神經保護性補液
- 尿崩症病理機制
- 診斷測試指引
- 高血鈉與脫水護理
- 藥物治療與衛教
- 禁水測試執行流程
- 電解質與體液監測
- Desmopressin給藥規範
- 低血鈉警示偵測
- 腦部脫水預防
- 多尿與多渴鑑別
- 尿崩症飲食管理
- 水電解質代謝異常
- 滲透性利尿鑑別
- 兒童生長發育監測
- 禁水試驗與飲食排除
- Desmopressin藥物與飲食
- 中樞與腎因性尿崩症
- 高血鈉修正速率控制
- 溶質利尿飲食負荷
- 小兒生長遲緩營養評估
- Central and nephrogenic diabetes insipidus: updates on diagnosis and management｜Front. Endocrinol.，中樞/腎性尿崩症｜2025
鈣磷與佝僂病
31 個學習重點- 營養性佝僂病學
- 鈣磷離子代謝調節
- 臨床診斷與影像評估
- 預防與營養監測
- 營養狀況評估法
- 骨骼礦化影像解讀
- 劑量處置策略
- 低血鈣嚴重併發症
- 生化指標臨界值
- 維生素D毒性辨識
- 治療癒合率評估
- 鈣磷代謝異常
- 營養性佝僂病診斷
- 治療策略執行
- 併發症急症處置
- 營養狀況評估
- 生化指標監測
- 礦化障礙機轉
- Vitamin D中毒警示
- 低血鈣危象護理
- 家庭預防衛教
- 營養性佝僂病處置
- 生化指標與監測
- 營養評估與諮詢
- 公共衛生與預防
- 鈣攝取量評估法
- 補充劑療效監測
- 礦物質礦化缺陷
- 維生素D狀態評估
- 低血鈣併發症認知
- 高劑量毒性管理
- Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets｜全球｜2016
糖尿病酮酸中毒
35 個學習重點- DKA 診斷與生化判讀
- 併發症風險評估
- 液體與電解質治療
- 胰島素治療轉換
- 即時代謝監測技術
- 腦損傷監測方案
- 生化定義與標準化
- Blood BOHB 臨床應用
- 腦水腫風險識別
- 輸液速度差異化管理
- 電解質補充策略
- 胰島素給藥時機
- DKA 臨床評估
- 液體與電解質平衡
- 糖尿病長期監測
- 內分泌藥物衛教
- 生化指標監測技術
- 輸液調整策略
- 胰島素給藥教學
- 腦水腫風險評估
- 鉀離子平衡管理
- 生長激素注射指導
- CAH 壓力劑量認知
- 連續性血糖監測 (CGM)
- DKA病理與生化指標
- 胰島素治療與飲食轉換
- 小兒糖尿病生活型態
- 生長與代謝監測
- 生化監測評估法
- 胰島素與醣類計算
- DKA緩解標準
- 電解質補給策略
- 過渡期飲食計畫
- 連續性血糖監測分析
- 生長發育評估
- ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines — Diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar state｜ISPAD｜2022
性別發展異常
36 個學習重點- 性別發展生理機制
- 臨床監測與功能評估
- 心理社會與家庭諮詢
- 長期預後與醫療轉換
- 多專科團隊照護模式
- 量表化評估工具應用
- 知情同意與溝通策略
- HRT效益與風險監控
- CAH治療策略
- 泌尿與性功能評估
- 性別認同與不安處理
- 生長圖表與骨質評估
- 共病症風險管理
- 生物醫學監測
- 臨床診斷與治療介入
- 心理諮詢與教育
- 社會適應與權益維護
- 生長與骨骼發育評估
- 泌尿婦科預後追蹤
- 全人照護溝通策略
- 心血管與代謝共病照護
- 性別認同與心理評估
- 醫療轉換過渡護理
- 非二元性別觀點衛教
- 手術決策支持
- 生長發育監測
- 代謝與內分泌營養
- 家庭支持與諮詢
- 多專科團隊運作
- 生長數據分析
- 共病症營養管理
- 知情同意與諮詢
- 骨骼營養目標
- HRT代謝影響
- QoSL量表運用
- 臨床照護轉換
- Caring for individuals with a difference of sex development (DSD): a Consensus Statement｜國際 DSD 共識｜2018
新生兒代謝篩檢異常
35 個學習重點- 篩檢分析與判讀
- 疾病分類與診斷
- 治療策略與監測
- 長期預後追蹤
- 篩檢流程精進
- 分子診斷技術
- 營養介入治療
- 代謝代償失調處理
- 常見IEM代謝機制
- 生化指標監測
- 臨床預後評估
- 新生兒代謝篩檢
- 內分泌功能障礙
- 臨床病徵觀察
- 居家治療與衛教
- 心理與追蹤管理
- 樣本與報告解讀
- 急性期監測技術
- 偽陽性與暫時性異常
- CAH壓力劑量管理
- 胰島素注射技術
- 生長追蹤紀錄
- 青春期心理支持
- 遺傳代謝病飲食治療
- 代謝異常監測與評估
- 內分泌疾病營養介入
- 荷爾蒙軸與生長營養
- 特殊配方奶計算與調配
- 生化指標追蹤與營養調整
- 醣類計算與胰島素配對
- IEMs代謝代償失調處理
- 代謝篩檢判讀與偽陽性排除
- 糖尿病DKA後飲食恢復
- 鈣磷佝僂病骨骼營養
- 生長激素與熱量蛋白評估
- A newborn screening programme for inborn errors of metabolism: 22 years of evaluation and follow-up｜Orphanet J Rare Dis, BMC OA｜2024
依據的臨床指引
本科別的學習內容依下列指引與文獻整理，著作權屬各原權利人。
- ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines — Insulin and Adjunctive Treatments in Children/Adolescents with Diabetes
- ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines — Type 2 Diabetes in Children and Adolescents
- PES Guidelines for GH and IGF-I Treatment: GHD, ISS, and Primary IGF-I Deficiency
- Clinical Practice Guidelines for Central Precocious Puberty
- Key features of puberty onset/progression distinguish self-limited delayed puberty from congenital hypogonadotrophic hypogonadism
- Congenital Hypothyroidism: 2020–2021 Consensus Guidelines Update（ESPE/ESE/ENDO-ERN/ATA）
- Congenital Adrenal Hyperplasia Due to Steroid 21-Hydroxylase Deficiency: Clinical Practice Guideline
- Central and nephrogenic diabetes insipidus: updates on diagnosis and management
- Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets
- ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines — Diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar state
- Caring for individuals with a difference of sex development (DSD): a Consensus Statement
- A newborn screening programme for inborn errors of metabolism: 22 years of evaluation and follow-up